관상동맥질환(CAD)케이스 스터디 간호과정2개

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목차

1. 심근허혈과 관련된 통증
2. 통증과 관련된 불안

본문내용

* 관상동맥질환(CAD) *
· 정의: 심근의 국소 빈혈을 초래하는 질환. 허혈성 심질환(IHD)
· 원인: 혈관이 좁아지거나 완전히 폐쇄돼서 심근이 손상
· 위험 요인 : 높은 LDL, 낮은 HDL, 높은 중성지방과 총콜레스테롤 수치, 고혈압, 당뇨, 비만, 흡연
· 병태생리 : 혈관 안쪽에 얇은 지방층이 덮이는 걸로 시작하며 , 고혈압 고지혈증같은 유전적인 소인, 흡연, 면역반응으로 혈전이 형성되고 뭉쳐지고 유착.
· 임상증상 : 가슴, 상복부, 턱, 등, 양팔로 방사, 압박감, 상복부 불편감, 날카로운 통증 등의 양상
차고 축축한 피부, 맥박 감소나 소실, 흉골하부에서 시작, 왼쪽 팔로 방사

* 사례 *
• 나이/성별 : 69세/남자 • 키/체중 : 178cm/109kg • V/S : 37℃-63회-20회, 145/92mmHg
• 주호소 : “가슴을 칼로 찌르는 듯한 통증이 있는데, 사라질 것 같지 않아요.”
• 현병력 : 5년간 협심증(angina pectoris)과 심장동맥질환(CAD)
통증정도는 0~10 중 3~6. 흉골 밑에서 시작해서 왼팔 아래로 번지며 식은땀과 오한이 동반

참고 자료

없음