성인간호실습 수술실 마취실 간호, 회복실간호, 회복간호 과제

소개글

성인간호실습 수술실, 마취실 간호, 회복실간호, 회복간호 과제 입니다.
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목차

Ⅰ. 마취 간호
1. 종류/특징 및 방법(전신마취, 부위마취)
2. 마취 간호사의 역할
3. Intubation (기관 내 삽관)
4. 마취(심도) 모니터링

Ⅱ. 수술실 간호
1. 수술실 환경
2. 수술 환자 맞이하기
3. Time out
4. Scrub nurse(소독 간호사)의 책임
5. Circulating nurse(순환간호사)의 책임
6. Positioning
7. 안전간호
8. Surgical count(수술 계수)
9. Specimens(검체) 다루는 법
10. 봉합사와 봉합침
11. 수술실에서 사용하는 기구 및 소모품 (종류, 용도)
12. EBL count

Ⅲ. 회복실 간호
1. Immediate Post-Op care
2. 회복실 퇴실 기준

본문내용

2. 수술 환자 맞이하기
● 환자를 확인하고 환자의 요구를 파악하며 문제해결을 위한 공감적 의사소통, 경청, 비언어적 의사소통, 안심시키기, 설명하기 등의 의사소통 기법이 중요

① 개방형 질문으로 이중 환자 확인. 환자의 팔찌, 차트 및 수술 스케줄의 이름과 비교
② 환자에게 수술부위, 좌측 또는 우측, 수술 접근법 등에 대해 확인한 후 수술 동의서 및 의무기록지와 비교. 수술 예정 부위에 표식이 필요한 경우, 표식 확인
③ 수술 시작 전, 의무기록지에 수술 동의서, 신체검진 기록지, 임상검사 결과지가 부착되어 있는지 확인
④ 금식상태, 피부 준비상태, 관장·배뇨 여부 및 소독제·마취제·수혈·라텍스에 대한 알레르기 유무를 다시 확인
⑤ 개인소지품(의치, 콘택트렌즈, 보청기, 장신구 등)의 제거 확인
⑥ 투약, 수액, 혈액 등의 투여 기록을 확인
⑦ 대상자에게 불안을 말로 표현하도록 격려한 후, 정서적 지지 제공
⑧ 수술실로 이동하는 동안 side rail을 올리고, 안전벨트를 적용하여 낙상 예방

3. Time out
● 의사소통에 관한 안전계획 중 하나. 수술 팀원은 모든 활동을 멈춘 채 정확한 대상자, 정확한 수술, 정확한 부위/측면, 정확한 체위, 수술 직전 투여한 예방 약물 등의 정보를 적극적으로, 언어로, 상호확인 해야 함
● 목적: 모든 관련 문서 및 관련 정보 또는 장비가 이용가능한지, 정확한 지, 대상자가 기대하고 있는 수술과 수술 팀이 이해하고 있는 대상자, 수술, 수술부위가 일치하는지 확인하기 위함
● 절차
- Time-out은 수술이 시작되기 전 또는 절개 부위를 그리기 전에 수행 함
- 기관정책에 따라 표준화. 처음부터 수술에 참여하는 지정된 수술 팀 구성원에 의해 시작
- 같은 대상자에게 두 개 이상의 수술을 한다거나, 수술과정 동안 집도의가 바뀐다면 Time-out은 각각의 수술이 처음 시작될 때 수행되어야 함

참고 자료

송경애 외(2013), 기본간호중재와 술기, 수문사
김정숙 (2018), 성인간호학Ⅰ 수술간호 강의록, p.1~p.42
황옥남 외(2018), ｢제7판 성인간호학 상권｣, 현문사, p.142~p.195
성인간호실습 온라인 강의 1주 5.표준규정: 수술확인(Time out)[수술간호], Nursing Skills site
김대우: Bispectral Index(BIS), 가톨릭대학교 의과대학 마취과학교실, 심포지엄, 정맥마취(2000, 4), p.188~p.191