폐암 임상포트폴리오

소개글

"폐암 임상포트폴리오"에 대한 내용입니다.

목차

1. Story
2. Reflection
3. Clinical strengths (3 things)
4. Clinical weakness (3 things)
5. Learning objectives
6. Related to Nursing Skill
7. Self study
8. Reference

본문내용

만 60세 남자 여OO환자분은 폐암 말기 환자로 자가에서 휴식을 취하던 도중 의식을 잃고 쓰러져 ER을 통해 입원하셨다. 구급차가 도착하자마자 v/s와 SpO2, BST를 측정하라고 하셔서 수행한 결과 BP 90/50, 맥박은 90회, 분당 호흡수는 28회, 체온 37.0 이었고 SpO2는 92%, BST는 72였다. 뇌에 mass나 bleeding 없었고, 의사 선생님께서는 BST를 30분마다 f/u 하라고 하셨고, v/s은 2시간마다 f/u하라고 하셨다. 또, 마스크를 6L로 주라고 하셨다. 또, n/s 정맥 투여 하라고 하셨고 소변검사를 위해 poly를 삽입하라고 하셨다.
약 2시간 후 환자분께서는 의식이 회복되셨는데 이때 v/s은 BP 120/80, 맥박 80회, 호흡수 26회, 체온은 37.0이었다. 환자분께서 호흡곤란 등 객담 배출이 곤란하다고 호소하셔서 기침과 심호흡을 격하고 직접 SpO2를 측정하니 87%였다.

참고 자료

송경애, 박형숙, 홍영혜 외, 최신 기본 간호학 2, 2017, 수문사
송경애, 박형숙, 홍영혜 외, 기본간호중재와 술시, 2018, 수문사
강은경 作, 낭만닥터 김사부 2 E14, 2020, SBS