노인간호학실습 심근경색 CASESTUDY A+++++++++++++
- 최초 등록일
- 2020.09.21
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
"노인간호학실습 심근경색 CASESTUDY A+++++++++++++"에 대한 내용입니다.
목차
1. 사례 대상자 문헌고찰
가) 병태생리
나) 임상증상
다) 진단검사
라) 치료
마) 간호
2. 자료 수집
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호문제 사정
3. 간호과정
본문내용
1. 사례 대상자 문헌고찰
질환명
심근경색증(myocardial infarction)
가) 병태생리
관상동맥질환이란 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. 관상동맥질환은 관상동맥 내에 죽상 경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다.
심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. 심근세포의 죽음은 심장근육 기능의 영구적 손상을 의미한다.
1. 원인과 위험요인
- 조절 불가능한 요인 : · 연령 (연령이 증가할수록 발생 확률이 높아진다.)
· 가족력과 유전적 소인 (고콜레스케롤혈증의 가족력이 관상동맥질환에 쉽게 이환된다.)
· 성별 (남성이 여성보다 높다.)
- 조절 가능한 요인 : · 고지혈증 (총콜레스테롤, 저밀도지단백, 중성지방은 관상동맥질환을 유발한다.)
· 고혈압 (장기간의 고혈압은 혈관 내피세포를 손상시켜 콜레스테롤 침착을 용이하게 한다.)
· 흡연 (혈압과 맥박을 증가시켜 심근 산소요구량을 증가시키고 심근 허혈 상태를 초래한다.)
· 당뇨병 (당뇨병으로 콜레스테롤과 중성지방의 수치가 높아진다.)
· 운동 부족 (신체활동 부족은 혈압을 상승시킨다.)
· 비만 (만성 비만은 혈압상승, 비정상적 지단백 수준, 인슐린 저항성, 혈소판 응집을 증가시킨다.)
· 기타 (고지방식이, 알코올 소비, 스트레스, hemocysteine)
2. 종류
- ST분절 미상승 심근경색증 (NSTEMI) : 불안정형 협심증(UA)와 비슷한 병리적 현상과 임상 증상을 보인다. 플라그의 파열로 관상동맥의 갑작스런 부분, 폐색으로 혈류가 감소하는 병태생리과정을 거친다. 즉 관상동맥의 죽상경화증, 플라그의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 발생한다. UA와 달리 혈액지표의 변화와 지속적인 EKG 변화가 더 심하며, 사망의 위험이 높다.
- ST분절 상승 심근경색증(STEMI) : 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다.
참고 자료
없음