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성인간호학실습 흉부내외과 흉선종(thymoma)케이스스터디 A+맞음. NOC,NIC포함 간호진단 8개, 간호과정 1개

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최초 등록일
2020.09.09
최종 저작일
2019.05
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소개글

"성인간호학실습 흉부내외과 흉선종(thymoma)케이스스터디 A+맞음. NOC,NIC포함 간호진단 8개, 간호과정 1개"에 대한 내용입니다.

목차

1) 간호력
(1) context story
(2) 대상자정보

2) 질병에 대한 문헌 고찰
(1) 정의
(2) 원인과 위험요인
(3) 병태생리
(4) 임상증상, 진단방법 및 치료

3) 간호과정
(1) 간호력 수집
(2) 임상 검사 및 진단 검사 결과
(3) 경구, 비경구 주입 약물(oral, parenteral and fluid)
(4) 간호진단

본문내용

정의
흉골 뒤쪽, 심장 앞쪽에 있는 작은 장기인 흉선의 세포에 발생하는 종양이다. 흉선의 가장 일반적인 종양으로 성인에서 주로 발생하며, 전 종격동 종양 중에 약 반 정도를 차지하고 있다. 자가면역질환이라고 불리는 면역기능 이상과도 관계가 되는데, 대표적으로는 중증 근무력증이다.

원인과 위험요인
30세 이상의 성인에게 자주 발생하며 남녀차이는 없고, 정확한 원인도 아직 알려지지 않았다.

병태생리
흉선은 태아기에서 유아기까지는 몸의 면역기능을 담당하다가 성인이 되면 점차 작아지고 지방조직으로 대체 되어 퇴화된다. 흉선종은 소엽 모양을 하고 있으며, 만져 보면 단단하고 색깔은 옅은 분홍색에서 회색을 띄는 종양으로 내부에 낭성 부위나 석회화, 또는 출혈부위를 동반할 수 있다. 주로 캡슐에 둘러 싸여 있으며, 주위 조직과 들러붙어 있거나 주변 기관이나 조직을 침범하고 있을 수 있다. 비침윤성 흉선종은 캡슐에 의해 잘 둘러싸여 있으며, 쉽게 움직여지고, 주변 조직에 들러붙어 있을 수 있지만 비교적 쉽게 제거할 수 있다. 이에 반해 침윤성 흉선종은 주변 기관을 침범하기 때문에 수술을 시행할 때에는 주변 기관을 포함하여 한꺼번에 제거하여야 한다.

임상증상, 진단방법 및 치료
- 임상증상
: 흉선종을 가진 10명 중 4명은 종양 발견 당시 증상이 없다. 증상이 있는 환자의 40%는 중증 근무력증의 증상(복시, 눈꺼풀 처짐, 연하곤란, 피로 등)이 있으며, 이외의 주로 종양이 커져 주위 기관을 압박함으로써 발생하는 흉통, 체중감소, 호흡관란, 애성, 상대정맥 증후군 등이 나타난다.
-부흉선증후군 : 흉선종은 다른 질환과 동반되어 나타날 수 있고, 그 동반질환들을 ‘부흉선증후군’이라고 한다. 그 중 가장 많이 발생하는 질환은 자가면역질환으로 알려진 중증 근 무력증이며, 그 외에 혈구 감소증, 저 감마글로불린 혈증, 다발성근염, 전신성홍반성낭창 등이 있다.

참고 자료

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