정신실습 조현병 CASE 입니다. 간호진단 2개 각각 과정 자세하게 나와있습니다. 또한, 환자 사정도 자세히 잘했습니다. 간호학과 과탑 자료입니다.

소개글

정말 자신있게 말씀드립니다.
다른 자료 계속 구매하시며 실패하지 마시고 이 자료 사세요. 꼼꼼하게 빈틈없는 자료입니다.
교수님께서도 흠잡을거 없다고 극찬해주셨습니다.

간호학과 과탑 자료입니다.

정신병원 조현병 환자 CASE 이며 각각 진단에 맞는 중재 다수, 각각의 이론적 정리 및 평가까지 ~! 빈틈없는 자료입니다.

사정또한 매우 자세하게 나와있습니다.

목차

1. 일반적 특성
2. 발달적 특성
3. 신체적 영역
4. 정신적, 행동적 영역
5. 지적 영역
6. 사회적 영역
7. 영적 영역
8. 약물
9. 간호과정

본문내용

∙인적사항

69세 남성으로 직업은 무직이며 무교임. 미혼이고 다른 지역 정신 병원 시설에서 입,퇴원 반복했던 환자임. 병원 입원일은 2018년 11월 22일임. 보호자가 확인 되지 않으며 주 정보제공자는 과거 거주했던 시설 관계자임. 20년 전, 타 병원에서 schizophrenia로 진단 받음.

∙현재병력

망상으로 인한 수면 장애와 대인관계 등에 어려움이 있는 환자임. 또한, 개인 관리가 원활하지 않은 환자이고 정확한 발병 시기는 확인 할 수 없으며 응급실 경유하여 주치의 면담 후, 입원함. 환자 스스로가 “내가 오고 싶어서 온 거예요,”라고 말함.

∙외모

키가 159cm 몸무게는 75kg으로 BMI 지수 29.67로 비만 군에 속함. 몸이 둔해 보이고 걸음걸이가 8자 걸음에 매우 천천히 걸음. 머리를 짧게 잘랐으며 손이 작고 손톱은 길고 단면이 울퉁불퉁하며 때가 끼어있음. 병원 관리로 이발이나 면도는 잘 이뤄지고 있음. 식후 양치질이 제대로 이뤄지지 않아 입 냄새가 심하며 백태가 끼어있는 것을 확인함.

2. 발달적 특성.

∙학령 전기 시기

전반적인 발달 과업은 달성이 된 것으로 보임. 대소변 가리기와 집단, 규칙에 대한 순응도가 높은 편임. 병원 내 규율을 잘 지키는 모습임. 무언가에 집착하는 모습은 보이지 않음. 스스로 일상생활 영위 불가능하며 개인위생도 지켜지지 않음.

∙학령기와 사춘기

이 시기의 필수적인 발달과제 달성하지 못한 것으로 보임. 내성적인 성격으로 병실에서 또한 잦은 망상에서 친구가 자기를 때렸다는 이야기를 수시로 하심.

< 중 략 >

#망상, 환시와 같은 비현실적 사고와 관련된 사회적 고립
주관적 자료
“바람이 펄럭펄럭 불면 불이 나요.” (8/19)
“밖에 불나서 여기 왔어요.”(8/19)
“의사가 때려요.”(8/20)
“그냥 혼자 있는 게 편해요. 저 좀 내버려 두세요.”(8/20)
“병동에 친한 사람 없어요. 저는 그냥 혼자 있어요.”(8/19)
“체조 활동에 참여 안 해요.”(8/19)

참고 자료

『 정신건강간호학 』, 정담미디어, 도복늠 외 14인, 2016
『 성인간호학 상, 하권 』, 현문사, 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남 등, 2013,
『 정신간호학 실습, 지침서 』,
병원 약물장부
『 KMLE 약전정보 』, http://m.kmle.co.kr/links.php