간경변증 (LC, Liver cirrhosis) 질병보고서

소개글

간경변증 (LC, Liver cirrhosis) 질병보고서

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목차

1. 간의 구조와 기능

2. 간경변증 (liver cirrhosis, LC)
1) 정의 , 분류
2) 원인, 위험요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단검사
6) 치료
7) 일반적 간호
8) 합병증 및 관리

본문내용

1. 간의 구조와 기능

인체에서 가장 큰 샘인 간은 체중의 약 2.5% 정도를 차지한다. 간의 무게는 약 1,300 ~1,800mg으로 우상복부에 위치하며, 횡격막 바로 아래에 폐와 맞닿아 있고, 위와 장의 지붕을 이루는 기관이다. 이는 겸상인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분되는데 차례로 뒤, 앞, 내측, 외측 구역의 상하부분으로 나뉜다.
간의 기능 단위는 주세포인 간세포로 이루어진 간소엽으로, 중심정맥주위에 배열되어있고, 문맥혈과 동맥혈이 동양혈관에서 섞여 간순환을 통해 물질 교환이 이루어진 후에 중심정맥, 간정맥, 하대정맥으로 진행한다. 림프관은 노폐물을 배출하고, 담즙은 간세포에서 생성되어 담세관을 통해 담낭으로 이동한다. 내피세포와 쿠퍼세포는 동양혈관벽을 형성해 대식작용을 하여 문맥을 통해 간으로 들어오는 혈액 속의 세균과 탈락세포들을 제거하는 여과작용이 이루어진다.

① 답즙생산
: 정상적으로 하루 600~1,200mL의 담즙을 생산하고 분비한다. 수분, 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤, 인지질, 전해질 등을 포함하며, 이중 담즙산염은 지방을 유화시키는 작용을 한다.

② 대사기능
: 포도당, 과당, 갈락토스는 위장관에서 흡수되어 간에서 글리코겐으로 합성되고 저장된다. 이는 탄수화물 섭취가 감소될 때 포도당으로 분해되며, 또한 아미노산을 포도당으로 전환하여 혈당치를 유지한다. 지방을 글리세롤과 지방산으로 분해하고, 지방산의 산화작용을 통해 에너지를 방출시키며, 지단백질을 형성한다. 또한 콜레스테롤과 인지질을 합성하며, 단백질과 탄수화물로부터 지방을 합성한다.
탈아미노 작용에 의해 생선된 암모니아는 간에서 요소로 전환되어 콩팥과 장을 통해 배설된다. 알부민, 프로트롬빈, 피브리노겐, 일부 응고인자, 비타민K을 생성하며, 중요한 해독작용을 하고, 호르몬이나 약물 및 다른 화학물질들을 생전환한다. 또한 스테로이드 및 빌리루빈 대사 기능을 포함한다.

참고 자료

간경화, 삼성서울병원 건강정보,
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4
727a8000f398&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2140&CONT_CLS_CD=001020001012
간경화, 서울아산병원 질환백과,
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=3048
간경변증, 국가건강정보포털 의학정보,
https://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2040&page=1&sortType=date&dept=&category_code=&category=1&searchField=titleAndSumma
ry&searchWord=%EA%B0%84%EA%B2%BD%EB%B3%80%EC%A6%9D&dateSelect=1&fromDate=&toDate=
윤은자 외, 성인간호학Ⅰ, 제 9판, 수문사(2019)
2011 대한간학회-간경변증임상연구센터 간경변증 진료 가이드라인, 대한간학회
2017 대한간학회 간경변증 진료 가이드라인: 복수 및 관련 합병증, 대한간학회