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소개글
"정신간호학 조현병 간호진단 폭력위험성, 만성적 자긍심 저하, 사회적고립"에 대한 내용입니다.
목차
A. 대상자 사정
1. 일반적 사정
2. 정신병력 사정
3. 신체 사정
4. 사회경제적 문제 사정
5. 정신 상태 사정
6. 복용 약물
7. 심리검사
B. 간호과정
1. 충동 조절의 어려움과 관련된 폭력 위험성: 자해, 타해
2. 장기간의 투병 생활과 관련된 만성적 자긍심 저하
3. 잦은 입ㆍ퇴원과 관련된 사회적 고립
C. 질병연구
1. 원인
2. 역학
3. 질병과정
4. 치료
5. 예후
D. 참고 문헌 및 자료
본문내용
1) 주증상 (Chief Complaint, C/C)
① 환각(환시, Hallucination-visual)
② 공격적 행동
③ 감정의 둔마(눈맞춤 부족, 표정 변화 없음 등)
④ 무쾌감증(친구나 동료 간에 관계 부족, 여가 활동이나 관심 부족 등)
recent onset : 2019년 9월
remote onset : 18년 전
2) 과거병력 및 현병력(입원동기)
과거병력 : 우울증, 대학교병원 정신건강의학과에서 입원과 퇴원 반복하였고, 정신과의원에서 조증, 정신분열증 약물을 처방받아 복용 중 이었다.
현병력(입원동기) : 며칠 전부터 약물 복용하지 않고, 돈 벌러 서울 다녀온 후 센터에 서 머물다 2주간 문을 안 열어주고, 문을 여니 칼을 들고 문 앞에 서 있었다. 또한, 자기 혈관을 자르려고 하고, 형광등에 악마가 보 인다고 하였다. 기분이 며칠 주기로 바뀐다.
3) Personal history
- 영아기(Infancy 0-1.5세)
: 대상자는 자연분만으로 모유수유를 하였고 위에 2명의 누나와 1명의 형이 있다.
- 유아기(toddler 1.5-3세)
: 2세쯤 대소변훈련을 하였고, 3세 때 어머니가 돌아가셔 어머니의 사랑을 많이 받지 못 하였다.
- 학령전기(preschool 4-6세)
: 대상자는 유치원을 다니지 않았으며, 동네친구들과 야구와 같은 놀이를 자주 하며, 봄 에는 곤충채집, 여름에는 물놀이, 가을에는 서리, 겨울에는 눈썰매를 타고 놀았다.
- 학령기(school 7-12세)
: 초등학교 2학년까지 자는 동안 이불에 소변을 봐서 키를 쓰고 소금을 얻으러 다녔다.
참고 자료
간호과정과 비판적 사고(2012). 원종순, 김남초, 전시자 외. 현문사
신경정신의학(2005). 대한신경정신의학회. 중앙문화사
임상 정신간호의 원리 및 실재(2005). 이평숙, 조희, 신순옥 외 7명. 신광출판사
정신건강간호학(2019). 양수, 하양숙, 이경순 외. 현문사
정신간호 이론의 이해와 적용(2010). 최귀순, 고성희. 메디컬 코리아
NANDA 간호진단과 중재 가이드(2019). 차영남, 장효순, 한혜실 외 11명. 현문사
강남세브란스병원 건강증진센터 건강에세이 정신과학상식