성인간호학실습-소화기내과실습
- 최초 등록일
- 2020.08.19
- 최종 저작일
- 2010.10
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소개글
성인간호학 실습으로 대상자간호력, 진단정보및보고서, 간호과정및계획 모두 포함되어있습니다 A+
목차
1. 간호과정.hwp
2. 결장암.hwp
3. 소화간호력.hwp
본문내용
【간호진단】수술일정 지연과 관련된 불안
의미있는 자료
S data:
-왜 수술이 지연되는지 모르겠어
-수술준비는 뭘해, 몸만 들어가면 되지
-(담배피셨어요?) 내 습관이 담배피우는 건데 뭐,
-내가 왜 이렇게 싱거운 것을 먹어야해?
-당뇨검사는 왜이렇게 자주 하는지,
간호목표
<장기목표>
1. 수술과 관련하여 불안을 표하지 않는다.
<단기목표>
1. 불안을 완화시키는 요인을 나열할 수 있다.
2. 수술에 대해여 준비해야할 사항에 대해서 설명할 수 있다.
3. 불안하지 않다고 말한다.
4. 정상적 수면과 영양상태를 유지한다.
5. 혈압조절시 고혈압을 유발할 수 있는 식품에 대해서 3가지 이상 이야기 할 수 있다.
간호계획
【진단적 계획】
1. 4시간마다 vital sign을 사정한다.
2. 흡연 유무에 대해서 사정한다.
3. 대상자에게 불안을 증가시키는 요인, 감소시키는 요인에 대해서 사정한다.
4. 하루 4회 BST검사를 통해서 당뇨 수치를 확인한다.
5. 지지체계를 사정한다.
6. 대상자의 영양및 수면양상에 대해서 사정한다.
【치료적 계획】
1. 수술준비를 위한 정보를 제공한다.
(수술을 하기 위한 기준-
CBC검사수치, BST수치,
vital sign 정상범위)
2. 금연을 권장한다.
3. vital sign재기 30분전
bedrest 하도록 권장한다.
4. 대상자의 이야기를 주의깊게 경청한다.
5. 약물투여시 약물에 대한 정확한 정보를 제공한다.
6. 대상자 불안행동에 대응하고자 하는 가족의 노력을 지지한다.
【교육적 계획】
1. 수술 전후 시행해야 할 사항에 대해서 교육한다.
(금연, 운동의 필요성, 심호흡)
2. 고혈압에 좋은 음식및 운동에 교육한다.
3. 가능하다면 대상자와 가족이 간호와 치료를 결정하는데 참여하도록 격려한다.
4. 지지자(보호자)에게 수술후 간호에 대해서 교육한다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ, 이향련 외 저, 수문사, 2008
성인간호학(상)-Ⅱ, 서문자 외 저, 수문사 . 2004
성인간호학 상(2) 전시자 외 저 현문사 1992
암환자 중심관리를 위한 간호지침, 정복례 외, 현문사, 2006
NANDA 간호진단과 중재 가이드 김강미 외 현문사
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