위전절제술 케이스 Totally Laparoscopic Distal Gastrectomy

소개글

"위전절제술 케이스 Totally Laparoscopic Distal Gastrectomy"에 대한 내용입니다.
총 32페이지로 알차게 중요한 부분 다 들어가 있습니다.

목차

Ⅰ. 수술실 사례연구
1. 순회간호사/소독간호사의 역할 구분
2. 환자 준비
3. 기계 준비
4. 수술부위 소독
5. 마취
6. 피부 절개 혹은 수술부위 접근 방식
7. 주로 사용하는 기계
8. 주로 사용하는 봉합사 및 바늘의 종류
9. 절제 부위
10. 출혈을 방지하기 위한 절차
11. 피부를 닫기 전의 절차
12. 드레싱
13. 마취에서의 회복할 때 간호 내용
14. 회복실로 환자 옮기기 : 옮긴 시간, 기타 준비 사항
15. 수술전, 중 투약 또는 검사
16. 수술과정
17. 수술환자의 간호과정
18. 수술을 보고 난 후 학생의 소감

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1)순회간호사/소독간호사의 역할 구분
1)순회간호사의 역할
① 수술준비
- 환자가 수술실에 들어오기 전에 방을 정리하고 각 기기가 잘 작동되는지 점검한다.
- 환자의 이름, 의무기록을 확인한다.
- 소독간호사와 같이 수술에 사용되는 기구 및 기구의 계수를 세고 기록한다.
- 소독간호사와 같이 수술에 사용되는 거즈, 패드의 계수를 세고 기록한다.
- 수술에 사용될 package와 기계, 물품, electrosurgical unit의 tip (bovie tip), suction을 준비한다.

② 수술 전
- 수술 집도의, 수술실 간호사, 마취과의사, 마취과간호사 4인이 Timeout을 한다.
: 환자이름확인, 환자 주민등록번호 앞자리확인, 수술부위(수술명)확인
- 환자의 자세가 안전한지 확인한다.
- 소독간호사의 가운의 외면이 멸균상태로 유지하면서 가운 내부의 팔 솔기를 잡아당겨 옷을 여며준다. forsap을 이용해 가운의 끈을 집어 소독간호사가 잡을 수 있게 준다.
- 집도의의 가운의 외면이 멸균상태로 유지하면서 가운 내부의 팔 솔기를 잡아당겨 옷을 여며준다. forsap을 이용해 가운의 끈을 집어 소독간호사가 잡을 수 있게 준다.
- 수술에 사용되는 소독액 등을 따라준다.
- 집도의가 의자에 맞게 않을 수 있도록 두고 수술장비의 선이 꼬이지 않게 한다.
- 집도의의 발밑에 Bovie발판을 둔다.
- Suction과 ESU를 연결한다.

<중 략>

간호진단: 수술과 관련된 불안

수집된 자료
주관적 자료
“수술이 잘못될까봐 영 걱정되네”
“긴장되고 떨립니다.”
객관적 자료
기존 수술 시작시간 8:35/ 기존 수술 종료시간 12:20
→예정된 수술 시작시간보다 15분 일찍 시작하였음, 예정수술 시간은 1시간이었으나 총 수술 시간은 45분이다.
수술실에 들어올 당시 주위를 살피며 눈을 가만히 있지 못하는 모습을 관찰함.
몸을 떨고 있는 모습을 관찰함.
불안하고 초조해 보이는 모습을 보이며 근심스러운 얼굴 표정을 관찰함.

참고 자료

전남대학교 간호사 업무 프로그램 (EMR)
구글
드러그 인포 온라인 의약품 정보 (http://www.druginfo.co.kr)
KIMS 의학정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr)