우울장애 대상자 간호과정 간호진단5, 간호과정3, 문헌과 비교 포함

소개글

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목차

1. 사례자 질병 요약

2. 간호진단

3. 간호과정 적용
1) 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형
2) 반복되는 부정적 강화와 관련된 만성적 자존감 저하
3) 스트레스원과 관련된 불면증

4. 문헌과 사례 비교

참고문헌

본문내용

1. 사례자 질병 요약
[우울장애, Depressive disorder]
정의
-감정은 기분과 정동으로 이루어짐
-기분: 비교적 오랜 기간 지배적으로 유지되는 감정
-정동: 자극에 대한 반응으로 느낌을 나타내는 비교적 짧은 기간의 감정상태
-심한 우울: 객관적인 현실과 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적기분장애
원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전적 요인
-여성에게 흔함
-일반 인구 출현 빈도 비해 가족의 출현빈도 높음
-일란성 쌍생아 높은 비율로 나타남
(2) 생화학적 요인
① 생체아민
-세로토닌과 노르에피네프린의 결핍
-도파민, 아세틸콜린, 가바 시스템, 글루타메이트 시스템 장애
-스트레스

<중 략>

★ 대상자 사례 요약
25세 여자 K씨는 하루 중 대부분 우울을 느끼고 일상생활에 흥미를 느끼지 못한다. 가족 구성원들과 전반적으로 친밀감이 부족하다. 계속되는 취업 실패를 경험하고 있다. 자신이 시도하는 것 마다 실패한다고 느끼고 주변 사람들과 원만한 대인관계를 형성하지 못하고 있다. 아버지의 말에 따르면 K씨는 5년 전 우울증을 진단 받고 약물 복용 중이다. K씨는 4개월 전부터 잠을 깊게 자지 못하며 식욕이 없다며 식사를 거르는 일이 잦다. 불면을 해소하기 위해 Ativan, Peridol 투여 받았다. 4개월 동안 총 7kg의 체중감소를 보였다. K씨는 아버지와 취업문제로 자주 다툼이 있어왔다. 아버지와 심하게 다툰 후 4일치 약물을 한꺼번에 복용하여 자살시도를 하였다. 약물 과다복용 후 심한 두통과 어지러움으로 본원 응급실을 통해 입원하였다.
간호사와의 면담 시 묻는 말에 적절한 대답을 하며 횡설수설하진 않지만 말의 속도는 느리며 질문에 대한 답을 생각하는 시간이 있다. 가끔 질문에 대답을 하려다가 입을 다무는 경우도 있었다. K씨는 “모든 걸 놓아버리고 싶어서 그랬다. 아버지 따라 일(화물차 운전) 도와주곤 했는데 싸우고 난 뒤 속상해서 그랬다.” 고 자살시도의 이유를 말했다. K씨는 자신이 우울증을 앓고 있는 것을 알고 있으며 약을 규칙적으로 먹어오고 있다.

참고 자료

정신건강간호학 제6판, 이미형 외, 2019년, 현문사
정신건강간호학 실습지침서, 이삼순 외, 2019년, 현문사
우울장애 환자군의 기질 및 성격적 특성, 이은선 외, 2016년, 한국심리학회