SN 간호 정신실습 간호과정#2 1)대인관계 능력부족과 관련된 사회적 상호작용 장애 2)환청과 관련된 비효율적 대처

목차

1. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호사정
3) 간호목표설정
4) 간호계획 수립
5) 과학적 근거
6) 수행
7) 평가 및 재 계획

본문내용

1). 간호진단 - 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 상호작용 장애

간호사정

자료수집(주관적, 객관적)
(주관적 자료)
1. “사람들 앞에 나 서서 얘기 하는 게 손, 발이 떨리 면서 불안해.”
2. “고등학교때 친한 친구랑 싸우고 난 뒤로 사람을 못 믿겠고 싫어 ”
(객관적 자료)
1. 다른 환자의 질문 시 단답형으로 대답하며 피하시 는 모습 관찰됨.
2. 활동프로그램에 참가하나 조금있 다 바로 침상으 로 들어가는 모 습 관찰됨.
3. 주로 침상에 계시 는 모습 관찰됨.
4. 같은 병실 사람들 과 소통 없음.

목표설정(장기 및 단기)
(장기 목표)
대상자는 퇴원 시 까지 어려움 없이 대인관계 및 사회적 활동과 상호작용이 형성될 것이다.
(단기목표)
1) 대상자는 3일 이내 병동프로그램을 끝까지 활동 할 수 있을 것이다.
2) 대상자는 10일 이내 같은 병실 사람과 친숙한 대화를 나눌 수 있을 것이다.

간호계획 수립
1. 대상자와 잦은 면담을 하여 신뢰감과 친밀감을 쌓는다.
2. 대상자의 느낌 상태, 불편한 점 등에 대하여 편하게 이야기 할 수 있도록 하고 경청 한다.

참고 자료

없음