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[GS 외과 CASE STUDY] 위암 gastric cancer 자료정리, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 혈액검사 임상적의의, 약물 정리, 특수간호 등

*진*
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최초 등록일
2020.07.31
최종 저작일
2020.07
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소개글

"[GS 외과 CASE STUDY] 위암 gastric cancer 자료정리, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 혈액검사 임상적의의, 약물 정리, 특수간호 등"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병ㅍ기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호 과정

본문내용

Gastric Cancer (위암)

정의
위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양(98%는 선암(adenocarcinoma))
- 전체 암 발생률 1위 (출처 : 2013년 국가암등록통계)

원인
- H. pylori 감염 : 위 원위부위에 발생하는 암의 주요 위험요인 (35~89%가 이와 관련됨.)
- 위험요인 : 식이, 유전적, 만성 위염, 악성 빈혈, 위 용종, 위산결핍증, 위부분절제술 등
(1) 식이요인
- 고염식품, 질산염화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 섭취
(질산염은 위내 미생물에 의해 아질산염(발암물질)으로 전환됨.)
- 소금, 불에 태운 고기, 알코올, 흡연 등
(흡연은 비타민 C의 혈중농도를 낮추고 질소아민(발암물질)의 생성 촉진)
(2) 유전적 요인
- 위암 환자의 10~15%가 위암 가족력이 있음. (특히 형제자매)
(3) 위암의 전암성 병변
- 위 점막 세포의 이형성
(이형성 : 세포 하나하나는 암세포와 비슷하지만 위 점막의 표층부에만 국한 되어 있는 경우 시간이 지나면 위암으로 진행될 가능성이 높은 위암의 전 단계 병변)
- 위샘종(adenoma) 중 고도의 이형성을 동반한 위 선종성 용종(polyp) : 위암의 전암성 병변
- 위절제술 후 위산도가 떨어져 세균이 증식되어 20년이 경과한 경우 : 발병 위험도 3~5배 증가
- 헬리코박터균 감염 : 발병 위험도 약 3배 증가

< 중 략 >

간호 계획 · 간호 중재 및 이론적 근거
① 공통
⒈ 통증 점수, 부위, 양상, 강도, 지속기간을 8시간마다 모니터 한다.
⒉ 비언어적 통증 표현을 관찰한다.

② 약물적 중재
⒈ 대상자의 통증이 심할 경우 처방에 따라 진통제를 투여한다.
- 4/28일 진통제 Matrifen를 1 PKG 1회 P 투여
⒉ 마약성 진통제 투여 전후에 활력징후를 모니터한다.
- 4/28일 마약성 진통제 투여 후 호흡수 20회/분으로 정상.
⒊ 마약성 진통제의 진정효과로 인한 낙상 예방교육을 한다.

참고 자료

참고서
김금순 외 (2016년), 성인간호학Ⅰ, 수문사
김조자 외 (2014년), 비판적 사고를 적용한 간호진단, 수문사
Karen Whalen (2015년), 리핀코트의 그림으로 보는 약리학, 신일북스
인터넷 자료
국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
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