여성간호학 실습 A+ 레포트 전치태반 케이스 스터디(placenta previa marginalis) 분만실 실습, 문헌고찰, 환자사정, 랩결과, 약물, 간호진단2개(수술로 인한 통증과 관련된 안위장애, 외과적 절개부위와 관련된 감염 위험성 ). 간호과정 2개

소개글

*여성간호학 실습 A+자료입니다.
*마지막에 study guideline까지 추가했습니다 여성간호학 관련과제나 공부할때 쓰실 수 있습니다.
*분만관련 정보에 산모와 면담내용 포함되어있습니다.

목차

I. 제왕절개 (Cesarean delivery)
1. 정의
2. 시술방법
3. 수술전후의 치료와 간호
4. 제왕절개 분만 적응증
5. 경과
6. 제왕절개의 장⋅단점

Ⅱ. 자료수집양식
1. 간호력
2. 건강검진
3. 사용약물
4. 산욕기 사정
5. 퇴원교육
6. 수술 후 간호

III. 수술로 인한 통증과 관련된 안위장애
1. 간호계획
2. 간호수행
3. 간호평가

IV. 외과적 절개부위와 관련된 감염 위험성
1. 간호계획
2. 간호수행
3. 간호평가

V. Study Guideline
1. 임신에 따른 간호
2. 정상 분만에 따른 간호
3. 제왕절개술에 따른 간호
4. 산모 교육
5. 모유수유
6. 산과 검사

본문내용

1. 정의
• 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법
• 비율 : 국내 35~40%, 미국25% 정도
• 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세
→ 증가 원인: 노령 임산부 증가, 반복 제왕절개술 증가, 분만횟수의 감소로 초산부가 대부분으로 초산부에서 발생률이 높은 난산, 임신중독증에 의한 C-sec 빈도 증가 등

 만삭전 조기파막 (PPROM): 양막의 파열이 임신 37주 전에 발생했을 때, 그것을 만삭전 조기파막(preterm premature rupture of membrane: PPROM)이라고 한다. 이 상태는 합병증, 의학적 치료, 간호의 측면에 있어서 임신 37주 이후의 조기파막(PROM)과 차이가 있다. 조기파막의 여성에 있어 80~90%가 24시간 이내에 분만을 시작한다. 만삭전 조기파막(preterm premature rupture of membrane)의 경우 20~ 40%가 7일 혹은 그 이상 분만을 지연시킬 수 있다. 만삭전 조기파막의 몇몇 경우에서 양막의 작은 파열이 불분명하게 나타나면 임신기간 동안 계속 내버려 둔다.

 변연성 전치태반(placenta previa marginalis): 전치태반 중 태반하연이 내자궁구연에 이르고 있는 것으로 내진에서 개대한 자궁구의 대부분 전면에 난막이 접촉되며, 그 변연에 약간 태반이 접촉된다. 초음파 단층법 및 내진으로 진단할 수 있다. 본 질환은 초음파단층법에 의해 사전에 진단이 서게 되었으나, 만약 이미 출혈하고 있으면 절대안정을 요하며, 그래도 중정도 이상의 출혈이 계속되면 인공 파막이나 급속분만을 요한다.

2. 시술방법
1) 복부 절개
• 피부 및 피하지방을 절개 → 근막과 복막을 절개 → 자궁을 외부로 노출
- 일반적인 피부 절개 방법 : 횡축으로의 절개(가로 절개) (∵미용 등에 있어 보다 유리)

참고 자료

없음