유방암 환자 간호진단 및 우선순위별 계획

소개글

유방암환자 간호진단 및 계획 중재입니다.
우선순위별 간호진단 길게 나열되어 있으며,
그중 상위 5개만 뽑아 의미 있는 자료, 기대되는결과, 간호중재 정리하였습니다.

목차

1. 우선순위별 간호진단

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 의미있는 자료
3) 기대되는 결과
4) 간호중재

본문내용

<건강증진>
- 지식부족과 관련된 비효과적 자가 건강관리
- 동기부족과 관련된 비활동적 생활양식

<영양>
-식욕부진과 관련된 영양결핍
- 오심, 구토와 관련된 영양결핍
- 이미각증과 관련된 영양결핍

<활동/휴식>
- 불안과 관련된 불면증
- 항암제 부작용과 관련된 심박출량 감소
- 통증과 관련된 운동장애의 위험성

<지각/인지>
- 항암요법과 관련된 지식부족

<중 략>

※우선순위별 간호진단

1. 피부와 조직의 외과적 제거로 인한 피부손상/조직손상
2. 항암제 독성과 관련된 오심, 구토
3. 피부염과 관련된 통증
4. 혈소판 감소증과 관련된 상해의 위험
5. 부적절한 방어기전과 관련된 감염의 위험
6. 이미각증과 관련된 영양결핍
7. 방사선 요법과 관련된 피부 통합성 장애

<중 략>

※간호과정

1. 피부와 조직의 외과적 제거로 인한 피부손상/조직손상

의미있는 자료
-왼쪽 겨드랑이 부분의 상처를 매일 2번씩 드레싱 하고 있다.
-피부상태 : 상처
-일반혈액검사 : RBC 정상이하, 헤모글로빈 정상이하, 헤마토크릿 정상이하, lymphocyte감소
-자동화검사 : CRP 증가
-왼쪽 겨드랑이 부위 상처상태 사진

참고 자료

없음