A+ 여성간호학실습 케이스스터디 골반염 간호진단 및 과정 3개

소개글

여성 골반염 간호진단 3개이고 과정 모두 써있습니다. 굉장히 세세하게 작성하였고 양도 많습니다. 물론 A+ 받았습니다

목차

1. 골반염으로 인한 통증과 관련된 수면장애
2. 질병의 예후에 대한 지식부족과 관련된 불안
3. 불임가능성과 관련된 불안

본문내용

#1. 골반염으로 인한 통증과 관련된 수면장애

간호사정
<주관적 자료>
-“골반에 쥐어 짜는 듯한 통증이 있어요. 저 언제 괜찮아져요?”
-“원래 이렇게 아픈 거 맞아요 못 자겠는데...”

<객관적 자료>
- 허리통증 및 골반통증으로 본원 내원하여 PID 진단받음.
- 아랫배를 잡고 얼굴을 찡그리는 모습이 관찰됨.


간호진단
골반염으로 인한 통증과 관련된 수면장애

간호목표
대상자는 퇴원 시 까지 통증이 사라져 6시간 이상의 숙면을 취한다.

간호계획
➔이론적 근거
1. 통증측정도구(Numerical Rating Scale, NRS)를 사용하여 통증정도, 통증양상 그리고 통증부위를 매일 사정한다.
➔이론적 근거: NRS점수 사정은 통증의 척도를 숫자로 표현해 객관적으로 나타내며 통증을 경도(1~4), 중증도(5~6), 중증(7~10)으로 구분하여 숫자가 클수록 통증이 심한 상태 임을 표현한다. 또한 통증의 특성과 위치의 정확한 사정은 진단에 도움을 준다.
2. 통증을 참지 않고 말하도록 교육한다.
➔이론적 근거: 통증에 대한 잘못된 생각(통증은 조절할 수 없다는 믿음, 통증은 회복의 과정이라는 생각 등)으로 통증을 표현하지 않을 수 있다. 따라서 대상자가 통증을 말로 표현하도록 한다.
3. 평소 통증을 완화하는 요인, 악화하는 요인 등을 사정 후 통증완화에 적용한다.
➔이론적 근거: 대상자의 통증이 언제 악화되고, 언제 완화되는지는 사정하면 통증의 성질에 대한 더 명확한 분석을 할 수 있다.

참고 자료

없음