아동간호학 급성림프구성 백혈병 케이스 스터디 A+
- 최초 등록일
- 2020.07.15
- 최종 저작일
- 2018.08
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소개글
간호진단 5개와 간호과정 1개로 구성되어 있습니다!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
ⅰ. 급성림프구성 백혈병
Ⅱ. 간호사정
ⅰ. 입원기록지
ⅱ. 진단검사
ⅲ. 투약기록
ⅳ. 주된 치료 내용
ⅴ. 대상자 추가 정보
(1) V/S
(2) 케모포트
(3) 낙상
ⅵ. 건강문제
ⅶ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
백혈병은 조혈모세포가 성숙되는 과정 중 어떤 단계에서 변이가 일어나, 정상 골수 성분이 백혈병 아세포라는 비정상 미성숙 세포군들로 대체되는 악성 질환을 말한다. 정상 골수 기능이 방해되어, 정상 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성에 문제를 일으킨다. 골수 내에서 증식한 백혈병 세포는 혈액내로 흘러가고, 간이나 비장 등과 같은 신체 장기에 침윤한다.
백혈병은 15세 미만 아동기 악성 종양 중 가장 흔하게 발생한다. 백혈병은 경과에 따라 급성 또는 만성으로 분류하고, 세포유형에 따라 림프구성과 골수성으로 분류할 수 있는데, 아동기 백혈병의 대부분은 급성과 림프구성이다. 이 두 분류군에 의하면 아동기에는 급성 림프구성 백혈병이 가장 흔하며, 급성 골수성 백혈병이 그 다음으로 많다. 만성이라는 용어는 질환이 느리게 진행되는 것을 의미하는데, 만성 백혈병은 아동에게 드물다. ALL은 2~5세 전후에 가장 많이 발생하는 반면, AML은 청소년기에 발병률이 다소 증가한다. 백혈병의 발생률은 여아보다 남아에게 더 높다.
ⅰ. 급성림프구성 백혈병
1) 원인과 병태생리
급성 림프구성 백혈병의 원인은 아직 정확이 알려져 있지 않으며, 여러 가지 요인들이 고려되고 있다. 다운증후군, 블룸증후군, 클라인펠터증후군과 같은 유전 질환들이 백혈병으로의 발전과 관련성이 있다. 쌍둥이의 경우 한쪽이 백혈병 환자이면 다른 쪽 아동에게 백혈병이 생길 위험성이 높다. 또한 바이러스, 방사선, 벤젠과 같은 특정 화학 물질에의 노출, 알킬화제 화학요법제 등이 백혈병으로 발전할 위험성을 증가시키는 것으로 보인다.
급성림프구성 백혈병은 백혈구 세포 내 유전자의 근본적인 변화에서 발생할 가능성이 가장 크다. 각각의 림프구 전구세포 또는 조혈모세포는 정상 림프구로 성숙되는 과정 중 유전적 악성 변이를 거치면서, 순식간에 복제되고 빠르게 증식한다. 골수에서 정상적으로 생성되어야 할 세포들이 이러한 악성림프아구세포로 대체된다.
참고 자료
아동건강회복간호, 김미예외 18명, 수문사, 2018년, 454~459p
네이버 지식백과 https://dbscthumb-phinf.pstatic.net/1983_000_1/20140822221915143_HN9GU95OU.jpg/355.jpg?type=m251&wm=Y
파티마 병원 EMR
간호진단, 중재 및 결과가이드, MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS저, 현문사, 2017, 43~46p, 268~270p