폐렴 CASE STUDY (개인과제 만점) 질화보고서 및 사례보고서가 모두 들어있음, 진단1개, 꼼곰한 질환 분석 및 진단검사결과 분석 후 간호과정 1개 적용
- 최초 등록일
- 2020.07.13
- 최종 저작일
- 2019.05
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 병태생리
3. 분류
4. 진단검사
5. 증상
5. 치료 및 간호
Ⅱ. 사례연구
1. 대상자 소개
2. 간호정보조사지
3. 건강과 관련된 정보
4. CASE STUDY
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 느낀점
본문내용
1. 폐렴의 정의
폐렴(Pneumonia)이란 말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증으로 염증 의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다.
2. 병태생리
모든 폐렴의 공통된 특징은 침입한 미생물이나 이물질에 대한 폐의 염증성 반응이라는 것으로, 폐의 방어기전이 효과를 잃고 무균상태인 하부기도에 미생물이 침투해서 염증이 발생한다. 기계적 방어인 기침 및 섬모운동의 붕괴로 폐에 군락이 형성되고 감염이 일어나게 된다. 염증과 삼출액으로 차있는 폐포낭에서는 산소와 이산화탄소의 효과적인 교환이 일어나지 못한다. 폐포 삼출액은 고형화 되어 점점 더 배출해내기 어렵게 되고, 세균성 폐렴은 감염이 진행되면서 심각한 환기-관류 불균형을 초래한다.
<중 략>
5. 증상
⦁고열(38.3˚c 이상) 오한, 오심, 구토, 복통, 피로, 흉통이 호흡 시 더욱 악화됨
⦁ 녹슨 쇳빛 객담(붉은 객담→ 녹빛 객담→ 점액농성 객담
⦁ 기침, 발열, 빈호흡, 호흡곤란 심박동수 증가 등
⦁청진 시 잡음: coarse crackle/ rhonchi rale/ 폐포 수포음
6. 치료 및 간호
1) 입원치료 → 환자 상태에 따라 입원치료 시행
① 65세 이상의 고령인 경우 ② 경구약 복용이 어려운 경우
③ 다른 질환(당뇨병, 신부전, 심부전, 만성 폐질환, 암 환자 등)을 갖고 있는 경우
④ 폐렴의 합병증이 유발된 경우 ⑤ 빈맥이나 빈호흡이 있거나 의식 변화가 동반된 경우
2) 약물치료
① 항생제: 상용기간은 10일∼14일 정도이나, 원인 미생물 및 환자의 상태, 항생제 종류, 치료에 대한 반응, 폐렴 합병증 유무, 동반질환 등에 따라 달라짐.
② 진통제: 환자의 동통과 기침 시와 호흡 시에 흉통을 줄여줌.
③ 기침억제제: 통증을 완화시키며 헛기침을 완화.
④ 거담제: 폐와 기관지의 분비물이나 삼출물을 배출하는데 도움.
참고 자료
고자경 외 2명, ‘성인간호학Ⅰ’, Pacific Books, 2018/02. 421-428P
서울대학교병원, 세균성 폐렴(bacterial pneumonia’ - 의학정보
서울아산병원, 폐렴(pneumonia), 건강정보 – 의료정보, 질환백과
원종순 저, 간호과정과 비판적 사고 (제2판), 현문사, 2018/08