[A+보장] 여성건강간호학 간호과정(구토로 인한 전해질 불균형, 태아의 영양상태와 관련된 불안)

소개글

여성건강간호학 본문내용에 대한 간호과정 있습니다!

간호진단 2개
간호계획 및 중재와 이에 따른 이론적근거 각각 7개씩 있습니다 !
풍부한 자료가 될 거라고 생각합니다 !

목차

없음

본문내용

간호사정 (Nursing Assessment) 1.
주관적 자료 : “아이를 위해서 먹어야 하는데 도저히 못 먹겠어요.”
“이러다 우리 아이 잘못되면 어쩌죠?”
객관적 자료 : 결혼한 지 1년 되었으며 현재 임신 10주, 산과력 G2-T0-P0-A1-L0, Ht: 160cm, Wt: 45kg (임신전보다 2Kg 체중감소), V/S 110/70-89-22-37.3℃, total I/O =1500/2100, 구토 6회/day, K: 3.3mEq/L.

간호진단 (Nursing Diagnosis)
구토로 인한 전해질 불균형

간호목표 (Nursing Goal)
단기 목표 : 1. 대상자는 7일 이내에 전해질 불균형의 증상과 징후가 없어질 것이다.
2. 대상자는 48시간 이내 K의 범위가 3.5~5.0mEq/L 내로 들어온다.
3. 대상자는 2일 이내에 저나트륨혈증, 저칼륨증에 기여하는 요인이 감소될 것이다.
4. 대상자는 24시간 이내에 구토가 1~2회/day로 줄어든다.

참고 자료

없음