A+ 불안정형 협심증(unstable angina pectoris) 문헌고찰

소개글

교수님이 꼼꼼하셔서 모든 내용 의학서적에서 직접 찾아서 작성한 레포트입니다.
전공서적 7-9권 보며 작성한 문헌고찰이라서 퀄리티 매우 높습니다.
간호학과 전공서적에서는 볼 수 없는 내용도 있기때문에 매우 알차다고 자부합니다.
불안정형 협심증을 이해하시는데도 매우 도움 될겁니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증 및 예후

본문내용

1. 정의
● 관상동맥질환(coronary artery disease: CAD)은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생되는 관상동맥성 심장질환(CHD)이다.
● 관상동맥질환의 분류 : 심근의 허혈상태에 따라 크게 안정형 협심증(stable angina pectoris)과 급성 관상동맥증후군(acute coronary syndrome; 불안정형 협심증, 급성 심근경색)으로 분류한다.
● 급성 관상동맥증후군(acute coronary syndrome; ACS)은 하나 또는 여러 관상 동맥의 혈전성 폐색으로 심근에 관상동맥 혈류공급 장애가 나타나는 불안정한 심장 허혈 상태.
● 불안정형 협심증은 흔히 중간형 관상동맥증후군 이라고도 하며 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증.
→ 대부분 심근경색이 일어나기 1-4주 전에 나타나므로 경색전 증후군이라고도 불림.
● 임상적으로 급성 관상동맥증후군의 발현으로 응급상황이 오게 된다.

2. 원인
● 관상동맥질환의 원인 : 죽상경화증으로 인해 관상동맥의 혈관내강이 물리적으로 좁아지거나 폐색되어 심근에 허혈을 초래하는 것.
● 죽상 경화증
√ 동맥내벽에 노폐물 덩어리인 죽상 판이 형성되어 혈관내강이 좁아진 상태.
√ 죽상판의 형성 : 관상동맥 내막이 지속적인 손상을 입으면 혈전에 대한 방어기능을 잃게 되어 혈소판과 지질축적(주로 콜레스테롤, 중성지방, 호모시스테인), 염증세포와 섬유세포 등이 부착되어 죽상 판이 형성
√ 죽상 판이 점점 커짐 → 혈관평활근 탄력성저하, 동맥내강 좁아짐 → 혈액흐름차단
√ 죽상경화증은 진행정도에 따라 3-6단계
→ 6단계 : 가장 위험한 단계로 죽상판의 내용물이 혈관 내로 쏟아지고 혈전형성이 시작되면 급격히 혈관내강이 좁아지거나 혈전으로 완전히 폐색.

참고 자료

박지원 외 공저(2015), [성인간호학 Ⅱ], 수문사, p397-422
윤은자 외 공저(2019), [성인간호학 Ⅱ], 수문사, p746-782
전시자 외 공저(2010), [심전도 부정맥의 기본: 해석과 관리], 현문사, p330-331
김정찬 저(2013), [통합 내과학 3], 정담, p220-230
정남식 저(2018), [통합 내과학 3], 정담, p196