소개글
① 염증과 관련된 고체온
② 염증과 관련된 구강점막 손상
③ 지식부족과 관련된 피부 통합성 장애
3가지 간호진단과 3가지 간호과정으로 이루어진 20페이지 고퀄리티 자료입니다.
가와사키 질환 자체가 정말 어렵습니다. 보통 간호과정이 1-2가지 밖에 없는데 3가지나 포함했습니다.
세세하고 방대한 문헌고찰과 꼼꼼히 준비한 간호과정 3가지 덕분에 칭찬받고 A+까지 받은 자료입니다.
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료
6. 경과/합병증
7. 예방/생활습관
Ⅱ. Pediatric Nursing Practice Conference
1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정
7. Daily Work sheet
8. 실습소감
9. 참고문헌
10. 간호용어 & 약어 정리
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
가와사키병은 전신적으로 영향을 미치는 급성 열성 혈관염으로 대부분 5세 이하의 소아에서 발생합니다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있습니다.
2. 원인
가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 가와사키병이 발생한다고 추정하고 있습니다.
3. 증상
전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있습니다. 발열은 대개 항생제에 반응이 없으며, 열은 치료하지 않으면 대개 1~2주 이상 지속되고, 어떤 경우에는 3~4주 동안 열이 있기도 합니다. 오랜 발열은 관상 동맥 합병증의 위험 요소입니다.
<중 략>
1. Briefing Note
상기 환아는 6세 남아로 내원 5일전부터 fever(38.3℃)지속되면서 내원 당일 fever(39.6℃)로 hyperthermia, conjunctival injection, lip redness, strawberry tongue가 나타나며, Lt cervical LN swelling, Lt hand enduration develop 되어 본원 ER을 통해 3월 4일에 입원했다. 입원한지 3일까지 fever 37.6℃(AM10)이며 덥다고 호소하며 얼굴이 붉은 상태였고, 구강점막 손상으로 인하여 식사할 때, 말할 때 등 많은 상황에서 불편감을 느낀다고 호소하였다. 입원한지 3일부터 vaselin 10g 처방받아 국소투여하고 피부간호를 시행하고 있지만, 약을 바른 부위를 알코올 솜으로 지우고, 소양감으로 인하여 피부질환부위를 지속적으로 긁고 있는 상태다.
참고 자료
아동간호학 핵심술기(2014), 권인수 외, 수문사
기본간호 중재와 술기(2017), 송경애 외, 수문사
아동건강간호학(2014), 김미예 외, 수문사
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기본간호학1,2(2013), 손정태 외, 현문사
네이버 지식백과, terms.naver.com
성장발달과 건강(2014), (주)교문사
대한진단검사의학회, www.kslm.org
널싱스킬, www.nursingskills.kr
MSD매뉴얼, www.msdmanuals.com
삼성서울병원[가와사키병]
http://samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f191&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3034&CONT_CLS_CD=001020001008