[성인간호학실습 A+]불안정형 협십증, 간호과정, 간호진단4개, 간호중재5개~8개, 허혈, 급성통증, 흉통, 비효율적 호흡양상, 생활습관, 불이행, 침습적처치, 출혈위험

소개글

A+받은 자료입니다. 하나를 사더라도 질 좋은 자료를 구입하세요!
문헌고찰과 약물, 검사결과, 진단에 맞는 중재와 이론적 근거까지! 풍요로운 자료라고 생각합니다.
각 진단에 대한 중재는 5개에서 8개까지 준비되어 있고 이론적 근거까지 자세하게 적었습니다.
모두 A+받으세요!^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
◉ 협심증(angina pectois)
1. 협심증의 정의
2. 협십증의 종류
3. 협심증의 원인 및 병태생리
4. 협심증과 관련된 증상
5. 협심증과 관련된 진단
6. 협심증과 관련된 의학적 치료
7. 협심증과 관련된 간호학적 중재
8. 협심증과 관련된 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 대상자 인적사항
2. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
3. 대상자 기록

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 : 협심증(Angina pectoris)

1. 협심증 정의
- 협심증이란 관상동맥 질환으로 관상동맥의 폐쇄나 협착, 혹은 경련으로 인해 심장근육에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 발생되는 흉부의 통증을 말한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.

2. 협심증의 종류
➀ 안정형 협심증
가장 흔한 종류의 협심증으로, 힘을 발휘하고 난 후 발생되는 협심증의 유형이며 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증을 말한다. 심근의 산소요구량과 관상동맥의 산소공급량 사이의 일시적인 불균형에 의해 초래되고 이에 발생하는 허혈은 짧고 심근조직에 영구적인 손상을 주지 않는다. 휴식과 혈관확장약물(니트로글리세린)으로 완화될 수 있고 지속 시간은 3~5분 정도이다. 촉발요인으로는 운동, 극한 기온, 감정변화, 과식, 흡연, 성생활, 자극제, 스트레스 등이 있다.

➁ 불안정형 협심증
협심증의 종류 중 가장 위험한 유형이며 급성관상동맥 증후군에 속한다. 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 협심증을 말하며, 예측할 수 없이 가슴통증이 발생한다. 휴식 시에도 협심증이 발생하며 20분 이상 지속되는 통증이다. 운동 시 나타나던 가슴통증이 휴식을 취해도 사라지지 않으며, 증상의 지속기간이 점점 길어지고, 빈도도 많아지게 된다. 니트로글리세린을 복용하여도 통증이 완화되지 않는다.

③ 변이형(이형성) 협심증
혈전증 또는 동맥경화증이 동반되어 생기는 혈관의 협착이 아니라 혈관이 급성으로 연축 및 수축하면서 발생하는 협심증은 변이형 협심증으로 정의한다. 대개 휴식 중에 발생하며 죽상경화병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 협심증이다. 이는 안정형 또는 불안정형 협심증과는 달리 운동이나 스트레스에 의해 발생하는 것이 아닌 일시적인 관상동맥의 경련에 의해 유발된다.

참고 자료

김금순 외 공저 「여덟째판 수정판 성인간호학Ⅰ」, 수문사 (2017)
성미혜 외 공저, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2018
차병헌 외 공저, 『알기 쉬운 병리학』, 고문사, 2017
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
문헌고찰 이미지 - 네이버 지식백과 협심증, 불안정협심증, CAG, PCI
네이버 지식백과 – 진단 검사 https://terms.naver.com/