노인간호학 케이스 A+ parkinson's disease (진단적,치료적,교육적 계획)

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 진단적 검사
3. 약물
4. 간호과정
5. 검사자료

Ⅲ. 결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 (파킨슨병 Parkinson's disease : PD)
1) 정의
노인에게 주로 나타나는 신경계 질환이다. 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1% 정도로 추정된다.

2) 증상
진전(Tremor) - 진전은 가장 흔한 초기 증상이다. 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 진전은 피곤하거나 긴장 시에 악화되었다가 수면을 취하거나 활동에 집중할 때 사라진다. 진전은 손에서 시작되어 더 큰 관절과 하지까지 확산되어 나타난다.
경직(Rigidity) - 질병과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화된다. 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워지고 침을 흘린다. 간호사는 근육경직이나 사지의 수동운동 시 저항이 있는지 사정한다. 안면근육 경직, 안면운동의 결여, 고정된 시선 등으로 표정 없는 얼굴로 변한다.
운동장애(Akinesia) - 운동장애는 특히 어떤 동작을 빨리 시작하거나 수행하려 할 때 나타나며, 관절 부위의 강직과 통증을 동반하고, 일상생활활동이 느려진다. 운동 기능의 특징은 움직임이 적어지고, 이완하려 해도 길항근의 긴장이 증가한다. 운동완서증(bradykinesia)으로 동작이 고정(freezing)되어 자발적으로 동작을 시작하는 것이 어렵다.
자세 불안정(Postual instability) - 몸을 앞으로 구부리기와 걷기의 시작은 어려우나, 일단 시작하면 가속화되어 정지하기가 힘들다. 걸음걸이의 폭은 짧고, 질질 끄는(shuffling) 종종걸음을 하며, 보행 시 팔을 흔들지 않는다. 자세를 변동할 때 발이 자연스럽게 움직여주지 않고, 몸을 돌릴 때도 동상처럼 한꺼번에 몸을 돌리는 경향을 보인다.

참고 자료

네이버 - 의약품 사전
네이버 - 건강백과
박명화 외, (2017), 노인간호학, 정담미디어
조경숙 외, (2015) 성인간호학 하권, 현문사