아동간호학 비효율적 호흡양상 케이스 간호과정 1개

*민*

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최초 등록일: 2020.06.11
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소개글

① 폐포 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
② 약한 포유 및 흡철반사로 인한 비효과적 영아수유 양상
③ 미숙아와 관련된 불균형적 성장의 위험

간호진단 3개 있고
비효율적 호흡양상에 대한 간호과정 1개 있습니다
비효율적 호흡양상에 대한 간호계획 9개, 이론적근거 9개 있습니다
이 간호진단 사용해서 과정세우실분은 도움이 될거 같습니다.

객관적자료, 간호목표도 풍부합니다 !

본문내용

- 병력: 재태 29주, 980g, 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 후에 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 늑간 함몰과 검상돌기 함몰이 심하고 콧구멍이 커지는 호흡, 그르렁거리는 호흡이 관찰되었다.
- 출생 시 활력징후: 맥박 142회/분, 호흡수 80회/분, 체온 36.4°C, 혈압 145/25mmHg.
- 산모 나이/병력: 36세/임신성 고혈압
- 출생 시 신체계측: 키 36cm, 몸무게 980g, 두위 26cm, 흉위 21cm, 복위 20cm
- Apgar score: 4/7
- 신체사정 결과 Activity: weak, Cry: weak, Skin: whole body cyanosis
- ABGA 결과 PaO2: 35mmHg, PaCO: 65mmHg, pH: 7.25, HCO3: 31.3mmol/L
- SPO2: 50.2%

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