A 성인간호실습 케이스스터디 뇌경색 간호진단 3개 간호과정 1개
- 최초 등록일
- 2020.06.08
- 최종 저작일
- 2019.06
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소개글
성인간호학실습 케이스스터디 뇌경색 자료입니다.
간호진단 3개, 간호과정 1개 세웠습니다.
실습학점 A 받았습니다.
케이스 작성에 참고하시기 바랍니다 ^^
목차
Ⅰ. 서론 (뇌경색 대상자 선정 이유)
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단방법
5. 치료
Ⅲ. 관찰기간 및 자료수집 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 개인력
2. 건강력 및 간호력
3. 진단검사 결과정보
4. 치료 및 경과
5. 활력징후
6. 섭취량 및 배설량
7. 간호진단
8. 간호과정 적용
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론 (뇌경색 대상자 선정 이유)
최근 노령 인구의 급증 및 서구화된 생활습관(특히 식습관)등의 변화와 더불어 뇌졸중 질환의 발생도 급증하고 있습니다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 기능에 이상이 생기는 질병입니다. 뇌졸중 발병율은 인구 6명당 1명꼴로 매우 높은 편이며, 뇌졸종 발생시 언어기능에 문제가 생길 수 있고, 신체 마비가 올 수 있으며, 심할 경우 의식을 잃고, 사망에 까지 이를 수 있습니다. 뇌졸중이 발생하는 원인은 크게 2가지인데, 동맥경화 때문에 뇌 조직이 괴사하는 뇌 경색과 뇌 혈관이 터지면서 뇌조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈이 그에 해당합니다. 이 두 원인의 발생빈도를 따져보자면 뇌경색 76%, 뇌출혈 24%로 뇌졸중을 일으키는데 뇌경색이 더 많은 비중을 차지함을 알 수 있습니다. 현재 근무하고 있는 101병동에서도 가장 흔한 진단명은 Cerebral Infarction, 즉 뇌경색입니다. 이에 저는 뇌경색 대상자에 대한 사례연구를 해보고자 합니다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
뇌를 관류(perfusion)하는 동맥에 협착(stenosis)이나 폐색(obturation)이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애(ischemic cerebrovascular disease) 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애(occulusive cerebrovascular disease)라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌연화증이라고도 한다. 뇌기능장애는 일과성의 것에서부터 지속성의 것까지 포함된다.
2. 병태생리
뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO2와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에(거의 5분 내에) 뇌 조직이 영구적으로 손상 될 수 있다.
참고 자료
황옥남 외(2018년). 성인간호학 상권(7판). 현문사
황옥남 외(2018년). 성인간호학 하권(7판). 현문사
서울대학교병원 간호본부(2016년). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
성미혜 외(2017년). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK
김조자 외(2012년). 비판적 사고와 간호과정. 현문사
NANDA-1 간호진단
http://www.health.kr (약학정보원)