PEG(경피적 내시경하 위루술)

소개글

PEG(Percutaneous Edosopic Gastrostomy;경피적 내시경하 위루술)
모든 경관급식 종류의 특징

목차

1. 목적
2. 검사 전 간호
3. PEG Placement Techniques
4. 검사 후 간호
5. PEG tube를 통해 feeding 시 간호
6. 합병증
7. PEG tube의 제거 및 교체
8. Gastrostomy tube 종류
9. 경관급식 종류
10. 경관관급식 부적응의 원인과 대책

본문내용

PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: 경피적 내시경하 위루술)
입으로 음식물을 충분히 섭취할 수 없는 경우에 사용할 수 있는 방법
(1) 비위관 영양공급법 : 코에 관을 넣어 위장관으로 영양공급
(2) 위루관 영양법 : 위에 직접 관을 삽입하여 영양을 공급
(3) 주사 영양 공급법

1.목적
: 여러질환으로 인하여 입으로 음식물을 섭취할 수 없는 환자에서 일차적으로 정맥 주사나 비위관을 통하여 영양을 공급하지만 장기간 유지해야 할 때는 많은 고통과 불편을 주고 위식도 역류를 조장하여 식도염이나 흡인성 폐렴 등의 합병증을 일으킬 수 있으므로 장기적으로 사용하기에는 한계점이 있으므로 경피적 내시경하 위루술을 고려한다.
내시경을 이용하여 부드러운 재질의 튜브를 위로부터 복벽을 통하여 체외까지 연결되도록 위치시키는 시술로서 튜브를 통해 바로 위장으로 연결되어 장기간의 영양공급을 가능케 한다.

1) 경피적내시경하 위루술의 적응증 :위장관의 소화흡수기능은 정상 + 연하가 불가능한 환자
① 질식, 뇌졸중, 뇌종양, 두부손상, 뇌염 등의 중추신경계 장애로 인한 연하곤란
② 구강, 인후부두, 식도의 해부학적 장애로 인한 연하곤란
③ 식도천공, 기관지 식도 누공등과 같이 음식이 식도를 통과해서는 안 되는 경우

2) 경피내시경하 위루술의 금기증
① 내시경이 통과하지 못할 정도의 식도협착, 위장관 폐쇄나 누공, 위정맥류나 암등으로
위루술 시행이 곤란하거나 위험성이 있는 경우
② 혈액응고장애, 폐혈증, 심한 심폐기능장애 등
③ 심한 비만이나 복수, 위절제술 등 : 상대적 금기증

2. 검사 전 간호
의식이 있는 환자 또는 보호자에게 permission을 받는다.
시술 전일 자정 이후 금식한다. (적어도 8시간 전부터)
시술 신청서를 확인한다.
시술 도중이나 시술 후의 합병증에 대비하여 IV line 확보 한다.

참고 자료

없음