[지역사회간호] 보건소 방문간호 CASE Study (A+자료)

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본문내용

시나리오
대상자 이**님 75세 여자분으로 기초생활보장 수급자이며, 김해시 대성동 주택에 거주 중입니다. 1944년 부산에서 출생하셨으며 1966년에 배우자를 만나 결혼하시고 부산에서 김해 생림면으로 이사하셨습니다. 결혼 4년 후 첫째 딸을 출산하고 2년 후 아들을 출산했습니다. 1979년 배우자의 외도를 이유로 이혼 후 혼자서 생활해오셨습니다. 이혼 시 자녀들이 배우자를 따라가게 되며 가족들과의 연락이 단절되었습니다. 치매 진단을 받으셨으며 방문할 때 모두 약 복용을 잊으셔서 투약을 정확히 이행하지 못하고 있었습니다. 항상 다니는 골목만 이용하시며 집 앞에서도 길을 잃어버려 집으로 가지 못한 경험이 있다고 하셨습니다. 복용하는 약이 굉장히 다양한 반면에, 식사시간이 불규칙적이고 식사의 질도 부적절한 것이 관찰되었습니다. 기력이 없으면 하루종일 식사를 하지 않으셔서 한 달 전, BP 60/40 BST 50으로 방문 간호사 선생님이 발견 후 응급실에 내원한 이력이 있습니다.“협착증인가 뭔가 때문에 허리도 아프고 다리도 아프다.”, “나 좀 누워도 되지?”, “전에는 길에 쓰레기를 버리려고 주저앉았다가 못 일어나서 지나가는 사람이 일으켜줬어.”라고 말씀하시며 거동의 불편함을 호소하셨습니다. “화장실에 가려고 하면 소변이 나와서 기저귀를 꼭 해야 해.”, “산부인과 약도 먹고 있어.”라고 말씀하시며 요실금 증상과 변실금 증상을 호소하셨습니다. 기저귀를 사용하고 계시며 설사가 새고 환기가 적절히 이루어지지 않아 방 안에 불쾌한 냄새가 났습니다. 생림면에서 현재 거주하시는 집으로 온 지는 10년이 되었으며 현재 집의 환경이 적절하지 못한 것이 관찰되었습니다. 현관문이 적절히 기능하지 못하고 안전장치 또한 없는 것이 관찰되었고, 화장실로 가는 길에 조명이 없고 화장실의 조명 또한 부적절한 밝기가 관찰되었습니다.

참고 자료

최연희, 이지현 외 공저(2018), 「지역사회보건 간호학 2」, 수문사, p. 945-987, p. 1077-1080
권수자 외(2017), 「학교보건」, 수문사, p. 288-291
보건복지부 www.mohw.go.kr
근로자 건강센터 www.shwhc.co.kr
김해시 보건소 www.gimhae.go.kr/health/main
김해보건소 고혈압환자 혈압기 지원
http://www.gimhae.go.kr/00976/01553/01656.web?gcode=1054&idx=1517470&amode=view&cpage=1
고혈압 팜플렛
https://m.post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=5778566&memberNo=21276406&vType=VERTICAL
환기 방법
https://m.post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=13269185&memberNo=33031108&vType=VERTICAL