(과제점수 A+) 성인간호 장-직장질환 (크론병, 과민성대장증후군, 충숭돌기염, 복막염 등)

목차

1. 개요
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단

본문내용

장·직장 질환 - 염증성 장질환 / Crohn’s disease, 궤양성 대장염

간호중재
• 지사제, 스테로이드제, 면역억제제, 부교감신경 차단제, 항균제
• TPN: 약물치료에 실패, 소장에 광범위한 병변, 수술 준비, 장절제술을 받은 환자에게 필요 / 장이
휴식 취할 수 있도록 공급 → 영양결핍 교정, 부종과 장 염증 완화, 면역 능력 회복, 감염 저항력
증가
• 고단백 식이, 고열량 식이, 저지방 식이, 저섬유소 식이 조금씩 자주 섭취 / 빈혈과 비타민 B12결
핍증 교정
• 수분과 음식물 충분히 섭취하도록 격려
• 금지 식품: 코코아, 초콜릿, 감귤류 주스, 찬 음식, 탄산음료, 견과류, 술, 껍질을 벗기지 않은
곡물과 생과일
• 배변조절: 배변횟수, 대변 경도 관찰, 항문 찰과상은 따뜻한 물로 피부 청결, 건조

약물
• 스테로이드제: 치료가 아닌 염증 감소의 목적 / 스테로이드 치료 시 생길 수 있는 위궤양을 예방
→ 제산제나 히스타민 수용체 길항제를 투여 / 스테로이드제제는 농양과 누공 치유 방해 / 탈수,
천공 가능성, 수분과 전해질의 심한 불균형이 있는 환자에게 사용금지 (hydrocortinosone,
prednisolone)
• 면역억제제: 다른 치료 방법으로 효과를 보지 못한 만성적인 크론병 또는 합병증이 있을 때 사용
• 부교감신경 차단제: 복부경련, 설사 완화
• 항균제: 감염 예방 및 조절

참고 자료

없음