성인케이스스터디 담낭염(stone) cholecystitis

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물 요법
4. PTBD와 관련된 지식부족

본문내용

(1) 담관(담도, 쓸개관) 간에서 생산된 담즙(쓸개즙)을 십이지장까지 수송하는 관으로, 간관의 중간에는 담즙을 일시적으로 저장 · 농축하였다가 분비하는 담낭(쓸개)이 위치하고 있다. 담관은 부위에 따라 간속에 위치하는 "간관", 좌우 간관이 하나로 합쳐진 "총간관(온간관)", 담낭관(쓸개주머니관)과 합쳐진 "총담관(온쓸개관)" 등으로 구분된다.

(2) 담낭(쓸개)①구조
담낭은 7~10cm 정도로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여 있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근이 수축·이완될 때 십이지장으로 들어간다.
②기능
-담즙의 농축과 저장
담낭은 50~75mL의 담즙을 저장한다. 간세포는 이 저장ㅇ량보다 10배나 많은 600~1,000mL를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염 · 콜레스테롤 · lecithin · 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장한다.
-담즙배설 조절
지방이 소장에서 소화될 때 cholecystokinin(CCK)이란 호르몬이 장점막에서 유리된다. CCK는 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근을 수축시키고 Od야 괄약근을 이완시켜 담즙을 배설한다. 미주신경의 자극도 담낭 수축을 돕는다. ylwflelekfthk 솔달레ㅛㅓ secretin이라는 호르몬이 나와 간의 담즙배설을 약하게 자극하고, 음식물이 연동운동을 자극하면 Oddi 괄약근은 더욱 이완된다. 이러한 작용들로 담낭이 수축하고 연동운동이 있을 때 담즙은 담낭에서 십이지장으로 흘러 들어오게 된다.

(3) 담즙쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출된다. 배출된 쓸개즙은 소화 효소가 포함되어 있는데, 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다.

참고 자료

없음