아동간호학-Prematurity_조산 개인정보x 4.5 A+ 간호학과 과탑 자료 케이스스터디 CASE STUDY

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목차

Ⅰ. 서론 : 주제 선정 이유
1) 주제 선정 이유

Ⅱ. 본론 : 간호 사정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력/가족력
4) 진단적 검사
5) 진단을 위한 검사
6) 문헌 고찰 및 합병증
7) 치료 및 간호

본문내용

⑥ 문헌고찰 & 합병증
<미숙아>
① 정의
1) 출생 시 체중에 관계없이 제태기간(엄마 뱃속에 태아로 있었던 기간)이 37주 미만인 조기출생아를 말함.
2) 출생 시 체중이 2.5kg 이하인 저출생 체중아의 2/3은 미숙아(나머지1/3은 산모, 태반 및 태아의 이상으로 재태기간에 비해 체중 적은 경우)
1) 저출생 체중아 : 출생 시의 체중이 2500g 미만인 신생아
2) 극소 저체중아 : 1500g 미만의 신생아
3) 초미숙아 : 출생 시 체중 1000g 미만의 신생아(체중이 불확실한 경우는 재태기간 28주 미만)

② 원인
1) 모체측 원인
2) 신생아측 원인
3) 태반측 원인
4) 사회경제적 원인
5) 예정일보다 빨리 분만하는 조산
6) 자궁 안에서 태아의 발육이 늦어지는 경우

< 중 략 >

<RDS : Respiratory Distress Syndrome>
① 정의
재태기간 36주 미만의 미숙아는 RDS가 발생할 수 있음. 미숙아의 폐는 폐포확장을 유지할 만큼의 충분한 계면활성제가 생성되지 않기 때문에 발생함.

② 원인
태아의 폐는 재태기간 5주경부터 36주 이후까지 성장함. 미숙아의 재태연령이 어릴수록 호흡곤란증후군의 발생 가능성이 높음.
-세기관지 및 흉곽의 미숙
-폐포의 미숙
-폐표면 활성제의 분비 저하(정상 : 임신 20주부터 분비시작)
-호흡중추의 미숙

③ 병태생리
1) 계면활성제 생산 및 분비 부족에 의한 표면장력 증가 → 무기폐
2) 폐포내 공기부족으로 인한 가스교환손상 → 저산소혈증, 고탄산혈증, 산혈증
3) 폐포손상으로 인한 폐순환의 저관류 – 폐포내피내 초자막 형성 시작
4) 폐 compliance 감소, 저항 증가 → 기능적 잔류 용적 부족 → 저산소증
5) 초자막 완성 → 가스교환손상 → 여러 장기의 합병증 유발

④ 임상증상
-청색증, 빈호흡(60회/분 초과) , 무호흡, 저산소증, 그렁거림, 신음소리, 코벌렁거림, 호흡곤란, 늑골간이나 하늑골의 흉곽함몰 등

참고 자료

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방경숙 외. (2014). 아동간호학, 정담미디어
남궁란 외. (2014). 제 3판 신생아 진료 지침. 대한신생아학회
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김정남. (2013). 신생아 호흡 곤란 증후군에서 Curosurf®와 Surfacten®의 치료 효과 비교, 207-213p( 208p )
드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
질병관리본부 희귀질환(http://helpline.nih.go.kr/cdchelp/index.jsp)