아동간호학-Epilepsy-개인정보x 간질 4.5 A+ 간호학과 과탑 자료 케이스스터디 CASE STUDY

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 발작의 종류 및 증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호

II. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
1) 간질의 정의
뇌의 비정상적인 전기적 활동으로 인해 갑작스럽고 불수의적인 주의력 혹은 행동상의 변화가 초래되는 뇌 활동의 일시적인 기능장애이다. 또한 발작은 가장 흔한 소아 신경계 질환이다. 간질은 뇌 질환에 의해 이차적으로 발생하는 만성 뇌장애로서 반복적이고 이유 없이 나타나는 발작이 특징이다. 발작은 간질의 절대적 특성이지만, 모든 발작이 다 간질에 속하는 것은 아니다.

2. 병태생리
발작이 원인이나 발작의 유형에 관계없이 기본적인 기전은 동일하다. 비정상적인 전기적 방출이 (1) 뇌 중심부에서 일어나 즉시 의식에 영향을 미칠 수 있다. (2) 대뇌피질의 한 부위를 억압할 수 있다. (3) 대뇌피질의 국소적인 부위에서 시작하여 뇌의 다른 부위로 퍼져나갈 수 있으며 확산 될 경우 전신적인 신경학적 증상이 나타난다.
발작은 흥분 과다세포에서 시작된 자연적 전기방출에 의해 초래되는 것으로, 이 세포들은 세포탈수, 비정상적 혈당치, 전해질 불균형, 피로, 정서적 긴장감, 내분비 변화 등과 같은 여러 생리적 자극에 반응하여 전기적 흥분이 증가된다.
부분발작은 뇌의 일부 영역에서 비정상적 전기활동으로 시작하고, 대부분 대뇌피질의 측두엽, 전두엽, 두정엽에서 발생한다. 이 경우 뇌기능 장애는 관련된 뇌 부위에 따라 다르게 나타난다.
전신발작은 뇌 피질을 통해 뇌간, 중뇌, 망상체까지 확산한다. 이때는 통제되지 않는 운동양상과 강직증상이 양측성 또는 대칭적으로 나타나면서 의식이 없어진다.
대부분의 아동기 발작은 국소발작으로 시작하여 다른 부위로 확산됨으로써 전신 발작을 일으키게 되고 결국 의식을 잃게 된다.

3. 증상 및 발작의 종류
1. 부분발작
(1) 단순부분발작(simple partial seizures)
초첨성, 국소 잭슨 발작이라고도 하며 발작 시 의식장애를 동반하지 않는다. 한쪽 대뇌피질 가운데 어느 특정 부위로부터 이상 방전이 시작되는데 이 부위에 있는 뇌의 기능에 따라 증상도 다르게 나타난다.

참고 자료

없음