아동간호학실습꼼꼼한간호과정 A+보장 성홍열간호과정,고체온간호과정,감염과관련된간호과정, 소양감과관련된간호과정,피부손상위험성간호과정
- 최초 등록일
- 2020.04.18
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
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목차
1. 질환에 대한 고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 예방
7) 합병증
2. 간호사례 자료수집
1) 환자 기초자료
2) 현병력
3) 과거력
4) 신체사정
5) 투약
6) 혈액검사
7) 간호 문제 목록
3. 간호과정
4. 교육자료
본문내용
1. 질환에 대한 고찰
질환명
성홍열 (Scarlet fever)
정의
제3군 법정 감염병으로 전 연령에서 발생할 수 있으나 학령기의 어린이 또는 청소년에서 흔하며 목의 통증과 함께 고열이 나타나고 전신에 발진이 생기는 전염병으로 간헐적으로 유행할 가능성이 있어 감시하고 방역대책의 수립이 필요한 질병이다. 늦은 가을과 겨울, 봄에 호발하는 질환으로 주로 학령기 아동에 발생하는 연쇄구균의 급성 열성 질환이다. 전형적인 증상으로 발진을 보이는데 발진이 생긴 피부의 홍색이 원숭이의 일종인 성성이의 피부색과 유사한 열병이라 하여 성홍열이라 부르게 되었다. 근래에는 항생제 사용과 생활수준의 향상에 따라 급격하게 줄어들고 있으며, 비정형적인 경미한 성홍열환자가 있을 뿐 중중으로 사망하는 환자는 거의 없다.
병태생리
성홍열은 A군 사슬알균 중 외독소를 생성하는 균주에 의한 상기도 감염증 발생시 인후통, 발열 및 전신에 퍼지는 닭살 모양의 발진을 보이는 급성 감염성 질환이다.
주로 3세 이상의 소아에서 발생하게 되며 발열 및 인후염이 있는 환아에게 신체 검진상 전형적인 발진과 함께 딸기 모양의 혀 모양이 있을 시에 임상적으로 진단을 할 수 있다. 드물게는 A군 사슬알균의 피부감염증과 동반되어 발열, 발진 등의 증상이 동반될 수 있으며, 이 경우는 인후통은 동반되지 않을 수도 있다.
<중 략>
○간호과정Ⅰ(2018년11월05일)
사정
<주관적 자료>
1. “ 저희 아이가 계속 간지러운지 밤새 간질더라구요.”
2.“ 너무 간지러워서 참을 수가 없어요.”
<객관적 자료>
1. 주진단 : 성홍열
2. 피부에 발적이 보인다.
3. 병실에 V/S축정하러 갈 때마다 계속 몸을 간지는 모습이 관찰되었다.
간호진단
소양감과 관련된 피부손상 위험성
* 계획
목표
단기목표 : 3일 이내 보호자는 예방적인 피부관리방법을 이해하고 3가지 이상 말할 수 있다.
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 피부손상의 조기증상이 없다.
참고 자료
약학정보원
박충선 외 공저, (2017) 건강회복을 위한 아동건강간호학, Pacific books, 804~806
홍경자 외 공저, (2016) 아동건강간호학I, 수문사, 623~625