정신간호학 조현병 간호진단 변비 자가간호결핍 사회적 고립

목차

1. 대상자 사정
2. 질병 연구
3. 간호 과정
4. 참고 문헌

본문내용

2. 정신병력 사정
1) 주증상(Chief Complaint, C/C)
양성증상
-자신이 백만장자라고 주장한다. → 과대망상
-자신이 도의원인데 현재 병원에 있는 관계로 형이 일을 대신해준다고 한다. → 과대망상
-자신이 사업(스탠드바, 레스토랑)을 하는데 다른 사람들이 사업을 뺏었다고 생각한다. → 피해망상
-학생간호사에게 수시로 돈을 줄테니까 자신과 사귀자고 한다. → 색정망상
-자신이 심장에 암이 걸려서 1년 밖에 못사는 시한부 인생이라고 생각한다. 그리고 침대에서 이불을 뒤집어쓰고 엎드린 채 기도를 한다. → 신체망상.

음성증상
- 식사시간 이외에는 병실 밖으로 나오지 않는다.
- 다른 환자들과 이야기하는 모습을 볼 수 없다.
- 개인위생 관리에 철저하지 않은 모습을 보인다. (3-4일에 한 번 머리감고 샤워하기, 하루에 한 번(자기 전) 양치질하기)

recent onset : 2019년 6월 30일 (본원 재입원일) 형에 의해 강제 입원함.
remote onset : 2011년 여름 즈음

2) 과거병력 및 현병력(입원동기)
2011년에 입원 후 2019년 4월에 퇴원했지만 가정에 돌아간 뒤 망상에 빠져 시도 때도 없이 어머니를 괴롭혀서 결국 둘째 형에게 이끌려 강제입원 당했다.

3) Personal history
- 영아기(Infancy 0-1.5세)
: 1966년 J도 K시에서 5남2녀의 막내로 태어났다고 하였다.
- 유아기(Toddler 1.5-3세)
: 기억이 나지 않는 다고 하였다.
- 학령전기(Preschool 4-6세)
: 기억이 나지 않는 다고 하였다.
- 학령기(School 7-12세)
: 초등학교에 들어가면서 누나가 계란을 주면서 교회에 가라고 했으며, 그 뒤로 교회를 다녔다고 하였다. 집에서 논농사를 지었고, 학교를 마치고 논농사를 도왔다고 하였다. 가족들끼리의 관계는 좋았으나 아버지가 술을 마시고 들어오시면 종종 때리셨다.

참고 자료

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