A+ 받은자료입니다. pneumonia폐렴 CASE 입니다. 진단3개 과정 3개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본 론
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 병태생리
5. 종류
6. 진단
7. 경과/예후
8. 합병증
9. 치료
10. 교육
11. 예방법

Ⅲ. 사 례
1.간호정보 조사지

Ⅴ. 결론

VI. 참고 자료

본문내용

본 사례대상자는 과거력이 다양하지만 주증상인 호흡곤란과 관련하여 진단된 폐렴이 가장 우선순위라고 생각되어 선정하게 되었다. 실제 환자를 통해 문헌에 나타나는 자료를 비교 해보고, 질병 관련하여 혈액검사와 객담 배양검사 등 다양한 진단검사의 결과에 따라 간호과정 적용과 직접 환자에게 제공 할 수 있는 간호가 무엇인지 경험해보기 위해 사례연구 보고서를 작성하였다.

본론
(1) 정 의
폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환

(2) 증 상
폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미친다. 또한 상당수의 환자가 병원에 내원하기 전에 개인적으로 약국에서 항생제 등의 약을 복용하였거나 혹은 다른 병원에서 치료를 받았지만 좋아지지 않아서 찾아온다. 이 경우에는 증상 및 징후가 폐렴의 특징적인 소견을 보이지 않을 수 있다. 일반적으로 급성 전형적인 폐렴의 경우에는 38.3℃ 이상의 고열과 춥고 떨리는 오한, 기침 및 누런 가래, 호흡곤란, 그리고 흉통 등의 증상을 보일 수 있다. 심한 경우에는 의식이 혼미해지고, 산소가 부족하여 입술과 손톱이 파래지는 청색증이 나타날 수 있다. 그러나 이러한 증상은 노인에서는 증상이 적거나 그 정도가 덜할 수 있다.

(3) 원 인
구강 및 호흡기계는 숨을 쉬면서 지속적으로 세균 등의 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있다. 특히 코와 인두의 기침이라는 방어기전과 폐 섬모라는 얇은 기관의 구조물로 이런 감염 물질이 폐까지 가는 것을 막고 있다. 폐렴은 이와 같은 방어 기전이 약해지거나 폐렴을 일으키는 병원균이 강할 때 병원균이 허파꽈리라고 알려진 폐 포까지 침투하여 증식하고 염증을 일으켜 폐렴을 일으키게 된다.

참고 자료

제6판 성인간호학 상권, 현문사, 조경숙·김희경 외, 2013년 1월
핵심 병리학, 은학사, 백운철·김성철 외, 2015년 7월
성인 간호학 실습지침서, 정담미디어, 홍정주·이현정 외
간호과정과 비판적사고, 현문사, 원종순·김남초·전시자 외
순천향대학교 서울병원 서별관 8병동 윤OO님 EMR