[모성간호학-CASE]자궁근종(Myoma)_산부인과_간호과정_간호진단
- 최초 등록일
- 2020.04.06
- 최종 저작일
- 2020.01
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목차
Ⅰ. Disease Description
1. 정 의
2. 발생빈도
3. 발생원인
4. 분 류
5. 증 상
6. 이차적 변성
7. 근종과 임신과의 관계
8. 진 단
9. 치 료
10. 수술 전/후 간호
11. 퇴원 후 간호
Ⅱ. Assessment 일반적 사항 - ➀
1. 월경력 (Menstrual History)
2. 산과력 (Parity)
3. 현병력 (Present Illness)
4. 과거력(Past History)
5. 가족력 (Family History)
6. 활동과 휴식 욕구
7. 산소 욕구
8. 영양과 배설 욕구
Ⅲ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 각종 처치 및 종합적 사정
Ⅵ. 간호진단
Ⅶ. 일반적 사항 - ➁
1. 월경력 (Menstrual History)
2. 산과력 (Parity)
3. 현병력 (Present Illness)
4. 과거력(Past History)
5. 가족력 (Family History)
6. 활동과 휴식 욕구
7. 산소 욕구
8. 영양과 배설 욕구
9. 안전과 안정 욕구
Ⅷ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급
Ⅸ. 진단검사
Ⅹ. 각종 처치 및 종합적 사정
Ⅺ. 간호진단
Ⅻ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. Disease Description
문헌 고찰 : Myoma Ut
1. 정 의
• 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종(Myoma) 또는 평활근종(Leiomyoma)으로 부름
2. 발생빈도
• 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 질병임
• 35세 이상의 여성중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있음
• 어느 연령에서나 발생하며 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 크기가 대게 줄어듦
3. 발생원인
• 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각됨
• 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며
폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문임
4. 분 류
(1) 점막하 근종(Submucosal m)
• 자궁내막 바로 아래에서 발생한 것으로 5% 차지함
• 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며 육경을 형성하여 자라나 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 함
• 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 감염이 되기 쉬움
(2) 근육내 근종(Intramural m)
• 자궁근종의 대부분을 차지하고 있음
• 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하고 견고해짐
(3) 장막하 근종(Subserosal m)
• 자궁을 덥고 있는 복막 바로 아래에서 발생하며 점막하 근종과 같이 육경성으로 커지기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우도 있음
• 임신시 동반되면 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생함
<중 략>
간호진단
잦은 설사로 인한 피부통합성 장애
단기목표
① 대상자는 3일 이내에 정상적인 배변 양상으로 회복된다
② 대상자는 평소의 장운동으로 회복된다.
장기목표
대상자는 정상적인 배변양상을 보이며 피부통합성 장애가 없다
중재
① 배변의 횟수와 특성 등을 사정한다.
② 섭취량과 배설량을 기록한다.
③ 처방된 정맥수액과 구강수분을 유지한다.
④ 전해질 검사결과를 확인한다.
⑤ 처방된 지사제를 복용하도록 한다.
⑥ 보호자에게 쉽게 이용할 수 있는 변기를 준비하라고 말해준다.
참고 자료
여성건강간호학Ⅱ/ 여성건강간호교과연구회편 / 수문사
모성간호학 실습 지침서
임상간호 실무지침 Ⅱ 간호진단과 계획 / 서울대학교 편
진단검사와 간호 / 송미순, 김달숙 외 / 현문사
간호진단분류 / 성미혜, 홍영혜, 정향미 / 수문사