[성인간호학-신경외과실습]Brain Tumor 뇌종양 케이스 간호과정

목차

Ⅰ. 질병고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 뇌종양의 발생빈도
3. 진단 방법
4. 증상
5. 치료 및 간호
6. 예후

II . 간호사정
1 . 일반적 사정

III . 간호력
A. 활동과 휴식 욕구
B. 산소욕구
C. 영양과 배설욕구
D. 안전과 안정욕구
E. 영적욕구

IV. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급

V. 진단검사

VI. 각종처치 및 간호수행

VII. 간호과정

본문내용

1) 정의
두개강내 종양이란 뇌조직이나 뇌를 싸고 있는 막으로부터 발생되는 원발성 두개강내 종양과 두개골이나 그 주변구조물 혹은 두부에서 멀리 떨어진 부위에서 뇌나 경막으로 전이 된 이차성 두 개강내종양(전이성 종양)을 총칭하여 일컫는 말이다. 엄밀한 의미의 뇌종양은 뇌실질이나 뇌실내에서 발생한 축내 종양(intraaxial tumors)으로 불리운다. 두 개강내 종양은 다른 장기에서 발생되는 종양에 비해 몇가지 특징적인 소견을 보인다.
첫째, 종양이 두개골에서 발생하므로 종양의 크기가 증가하면서 초기에 신경학적 증상이 나타날 수 있으며 두 개강내압 항진 증상을 보인다.
둘째, 조직학적으로는 양성이나 발생위치에 EK라서는 완전 제거가 불가능한 경우가 많아 임상적으로는 악성일 수 있다.
셋째, 종양에 의해 뇌척수액의 흐름이 차단되어 뇌수종을 일으킬 수 있으며, 중추신경계 밖으로 종양이 전이되는 경우는 드물다.

2) 종류

(1) 신경교종 (Glioma)
(2) 수막종 (Meningioma)
수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 뇌막 등에서 발생한 종양으로 태생기 신경릉에서 발생하는 지주막 세포에서 기원하는 것으로 알려져 있다. 소수의 악성 수막종을 제외하고는 완전 적출시 치유가 가능한 종양이며 그 호발 부위에 EK라 다른 신경학적 증상을 나타내며, 그 수술적 접근법도 다양하다.

-발생빈도
: 연령증가에 따라 발생빈도가 증가하며 부검 소견에서 우연히 발견되는 뇌종야의 30%를 차지하는 비교적 흔한 종양이다. 종양 발생빈도는 인구 10만명당 약 2.3명 정도이며 두 개강내 원발성종양 중 신경교종 다음으로 흔하며 전체 두 개강내 종양의 20%를 차지한다. 임상증상은 종양의 위치에 따라 다르게 나타나며 뇌조직 및 뇌신경의 압박과 주위 뇌부종 및 그로 인한 혈행장애 등에 의하여 생기는 증상으로 침윤성 종양에서 보는 신경학적 결손과는 달리 수술후 완전히 회복되는 경우가 많다.

참고 자료

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