A+ 받은 케이스! 여성간호학 자궁근종(자궁 점막 하 평활근종) 진단 3개!

소개글

A+ 받은 여성간호학 자궁근종(자궁 점막 하 평활근종) 케이스입니다.
진단 3개이며 상세히 작성하였습니다.

#1 수술부위 조직손상과 관련된 급성 통증
#2 복강경 수술로 인한 침습적인 방법과 관련된 감염위험성
#3 수술 후 합병증 및 추후관리와 관련된 지식부족

목차

1. 문헌 고찰
2. 건강 정보
3. 영상 검사
4. 투약 기록
5. 간호진단, 계획, 수행, 평가
6. 참고문헌
7. 출처

본문내용

-자궁의 평활근종 Leiomyoma of uterus
1. 정의
자궁에 혹이 생겨서 커지는 병이 바로 자궁 근종이다.
근육으로 형성된 종양이라는 뜻이다. 종양이지만 악성인 경우는 드물고 대개 양성 종양이다. 살혹이니 섬유종이니 자궁혹이니 하여 여러가지 다른 이름으로도 불리우는 이 병이 생기는 위치는 자궁의 안쪽 벽, 바깥쪽 벽, 자궁 입구인 경부 등으로 자궁의 어디에나 생길 수 있다. 물론 생기는 부위에 따라 증상도 다르다. 보통 크기가 크지 않은 경우에는 아무런 자각 증상이 없는 데 40대 이후 여성에서 30 % 내지 40%에서 발생할 정도로 매우 흔한 질환이다.

2. 자궁근종의 종류
1) 점막하근종(submucous myoma)
- 자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육성변성(sarcomatous degeneration)의 위험이 많다. 표면을 덮고 있는 막은 얇고 위축되어 있고 궤양성이다.

2) 간질 또는 근층내 근종(Interstitial, Intermural myoma)
- 자궁근층에 잘 발생되지만 점막 또는 장막에 밀집되어 있지는 않다. 크기가 크고 복합성일 경우에는 자궁이 현저하게 팽창되며 결절의 윤곽이 뚜렷하고 견고해 진다. 전염성 복막성 평활근종은 조직학적으로 대망과 복막에 양성 근종성 전이라고 할 수 있다.

3) 장막하 또는 복막하 근종(subserosal, subperitoneal myoma)
- 점막하 근종과 같이 기저가 넓고 육경성이며 종양의 표면위에 때때로 큰 혈관이 나타나는데, 이것이 열상되면 다량의 복막 내 출혈이 있게 된다. 장막하 근종은 때때로 광인대의 주름 사이로 자라나서 요관과 장골혈관에 침입하기 때문에 진단 시나 수술시 곤란이 많다. 어떤 겨우 종양은 자궁혈관들로부터 혈액공급을 많이 받는데 점점 적게 받게 되면 점차적으로 육경이 얇아지며 나중에는 소멸되어 자궁에서 완전히 떨어져 나갈 수도 있다.

참고 자료

NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김근자 외, 현문사, 2012
네이버 지식백과사전
http://www.kimsonline.co.kr (KIMS)
http://www.druginfo.co.kr