강박장애, 정신병동, 케이스스터디, 불안, 오염공포, 피부손상, 과도한 손씻기, 자존감 저하
- 최초 등록일
- 2020.04.01
- 최종 저작일
- 2020.01
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소개글
강박장애에 대한 정신병동 케이스스터디입니다.
문헌고찰과 케이스스터디, 간호과정3개로 구성되어 있습니다.
간호과정 1. 오염공포와 관련된 불안 - 간호진단 8개
간호과정 2. 과도한 손씻기와 관련된 피부손상 - 간호진단 7개
간호과정 3. 자기비하와 관련된 만성적 자존감 저하 - 간호진단 7개
목차
Ⅰ 문헌고찰
1. 강박장애의 정의
2. 강박장애의 원인
3. 강박장애의 진단기준
4. 강박장애의 치료
5. 참고문헌
Ⅱ 정신간호학 실습 보고서 양식
1. 사례 연구 기록지
1) 대상자 사정 : 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 입원동기
(3) 주호소
(4) 과거력
(5) 가족력
2. 간호과정
1) 간호과정 1. 오염공포와 관련된 불안 - 간호진단 8개
2) 간호과정 2. 과도한 손씻기와 관련된 피부손상 - 간호진단 7개
3) 간호과정 3. 자기비하와 관련된 만성적 자존감 저하 - 간호진단 7개
본문내용
1. 강박장애의 정의
강박장애(obsessive compulsive disorder, OCD)는 자신의 의지와는 무관하게 특정한 생각이나 행동을 반복하는 것이다. 강박행동을 중지하면 불안증상이 다시 나타나므로 불합리한 줄 알면서도 반복적으로 의식행동을 하는 상태이다. 정상인도 어느 정도 강박증세가 있을 수 있으나 정도가 심하면 사회적, 직업적 손상을 주어 일상생활이나 대인관계에 지장을 초래한다.
강박장애는 반복되는 강박사고나 강박행동이 있으며, 어떤 환자들은 이러한 강박사고나 강박행동이 지나치고 비현실적이라는 것을 알고 있으며, 제한된 통찰력이 있어서 강박사고가 사실인지 아닌지 분명히 알 수 없지만 계속해서 그 생각을 하며 어쩔 수 없이 그 행동을 수행해야 한다고 느끼는 사람도 있다.
의식행동의 예는 물건이 어떤 순서로 되어 있어야 하고, 경직된 방식으로 운동 활동을 수행하고, 또는 물건을 완벽하게 대칭적으로 정리하는 것 등이다. 의식행동은 심지어 간단한 과제조차 오나수하는데 상당한 시간이 소비되는데, 일부 환자들은 물건이 대칭적이지 않을 때 불안보다 불만을 경험하고 있다. 다른 경우에는 재난을 피하기 위하여 알람시게를 반복해서 켜고 끄는 것과 같은 행동을 한다.
<중 략>
간호사정
주관적
“다른 사람이 만진 물건을 만지면 병에 걸릴 것 같은 느낌이 들어서 불안해요.”
“손을 바로 씻지 못하면 죽을 것 같아요.”
객관적
입원 후에도 한 시간에 7-10회 이상 손을 씻는 모습 관찰됨.
프로그램 참여도 거절하였으며, 참여하여도 다른 환자들이 만진 물건과 닿게 되면 불안해하는 모습 관찰됨.
간호진단
오염공포와 관련된 불안
간호계획
목표
장기
대상자는 퇴원 전까지 불안이 감소하였다고 말한다.
단기
대상자는 일주일 이내 스스로 이완요법을 시행한다.
간호진단
(이론적근거)
1. 대상자의 불안의 강도, 유발요인을 사정한다.
(불안의 원인을 미리 제거하기 위함이다.)
2. 대상자의 강박증상을 사정한다.
(강박증상이 일상기능을 방해하는 정도를 사정하기 위함이다.)
참고 자료
실무중심의 정신건강간호학, 2016, 박현숙 외, 현문사
정신건강간호학, 2016, 김수진 외, 현문사
정신간호총론, 2015, 임숙빈 외, 수문사
[네이버 지식백과] 강박 장애 (심리학용어사전, 2014. 4.)
[네이버 지식백과] 강박장애(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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