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[성인간호학] APN (급성신우신염)환자의 케이스 및 간호진단

간호학박사
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최초 등록일
2020.03.31
최종 저작일
2020.01
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목차

1. 대상자 간호사정 도구
2. 간호력
3. 문헌고찰
4. 각종 검사
5. 약물 효능 및 부작용
6. 진단검사
7. 각종 처치
8. 간호과정

본문내용

급성 신우신염 (Acute pyelonephritis : APN)
1. 정의
신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증.
요로감염증
인체 내의 감염 중 그 빈도가 호흡기감염 다음으로 많은 것으로 보고됨.
근래에 항생제의 오남용으로 각종 항생제에 내성균 빈도의 증가와 인체 저항력의 감소 및 병원감염의 증가로 이에 대한 적극적 예방 및 치료가 요구되고 있음
대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나, 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 오심, 구토 및 요통 등이 발생

2. 발생빈도
1) 주요 발생 성별 및 연령층
① 어린이의 경우 : 남녀 차는 거의 없음.
② 사춘기와 장년기 : 여성이 압도적으로 많이 발병
③ 노년기 : 남성 환자도 증가함.
2) 발생빈도가 다른 원인
① 여성의 경우 : 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 큼.
② 노인 남자 : 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문임.

3. 발생원인 및 증상
1) 원인 : 세균
대장균의 감염에 의한 것이 많음.
특히 처음부터 급성 신우신염이면 대장균에 의한 경우가 대부분임.
최근에는 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었음.

2) 침입하는 경로 : 혈관과 림프관, 요관
요관이 특히 중요함.
세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생됨.
어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 됨.

참고 자료

임상메뉴얼 제 7판 Sigma theta tau lambda Alpha chapter at large편저 현문사
임상간호의 핵심 Ⅱ - 도서출판 한우리
성인간호학 서문자외 수문사 2000년
임상 및 진단 검사와 간호 편람 - 오송자 민순 청구문화사 1994년
진단적 검사와 간호 - 송미순외 현문사 2002년
임상검사와 간호- 송경애외 수문사 1998년
간호진단과 계획 - 서울대학교 편저 서울대학교출판부 2005년
http://blog.naver.com/startaczoom?Redirect=Log&logNo=120022970944
http://kin.naver.com/open100/db_detail.php?d1id=7&dir_id=701&eid=0V6hevKQ3kNUUU+jvJoVxRAb71lcRZt/

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