[CKD|투석실] 만성신부전 환자 case study (진단 5개, 과정 2개)
- 최초 등록일
- 2020.03.25
- 최종 저작일
- 2019.10
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소개글
A받은 투석실 케이스입니다.
자세하게 작성했다며 칭찬받았습니다.
참고하시고 좋은 성적 거두시길 바랍니다.
목차
1. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1) 신장의 구조
2) 신장의 기능
3) 만성신부전의 원인
4) 만성신부전의 증상
5) 만성신부전의 진단
6) 만성신부전의 치료
7) 만성신부전 간호
2. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
1. 신장의 구조
1) 위치
- 후복강내 척주의 양측편
- 간 때문에 오른쪽 신장이 더 아래에 있다.
2) 크기
- 평균 길이: 11cm, 폭: 5.0~7.5cm, 두께: 2.5cm
3) 구성: 피질, 수질, 신우
4) 기능적 단위: 네프론
5) 네프론의 구성: 사구체, 보우먼주머니, 세뇨관
- 휴식상태에서 신장으로 유입되는 혈량은 분당 1L 이상으로 심박출량의 20~25%를 차지한다.
- 신장의 혈액순환 경로
: 대동맥→신동맥→엽간동액→궁상동맥→소엽간동맥→구심성세동맥→사구체모세혈관→원심성세동맥→세뇨관 주변 모세혈관→소엽간정맥→궁상정맥→엽간정맥→신정맥→하대정맥
2. 신장의 기능
(1) 소변 형성 : 사구체의 여과, 세뇨관의 재흡수와 분비관정을 거쳐 하루 1500mL 정도 소변을 형성한다. 이 과정을 통해 체내 체액량, 전해질, 산도를 조절하고 노폐물을 배설한다. 세뇨관은 수분이나 다른 물질을 재흡수하고 분비하는 기능을 한다.
① 사구체 여과 : 1분에 사구체에서 여과된 양을 사구체여과율이라고 하는데 이 때 수분과 전해질은 반투막으로 자유롭게 통과할 수 있지만, 분자량이 큰 물질과 알부민, 적혈구는 통과 할 수 없다. 사구체여과율에 영향을 미치는 요인은 사구체모세혈관과 보우먼주머니 사이의 정수압의 차이, 교질삽투압, 신혈류량, 사구체막의 투과력이다.
참고 자료
간호과정과 비판적 사고(2015). 유해영. 현문사
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서울아산병원 검사/시술/수술정보
성인간호학 상권(2016). 유해영. 현문사