정신간호학ca-Schizophrenia(조현병)

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목차

1. 문헌고찰

2. 대상자의 전반적인 건강상태

3. 대상자의 자료수집
(1) 현재병력
(2) 발달력
(3) 가족력
(4) 현재 상태
(5) 사회, 경제적 기능사정
(6) 영적 기능사정
(7) 환자의 지지체계
(8) 의학적 진단

4. 대상자의 진단적(심리적 검사 포함)검사결과

5. 대상자의 약물치료 현황

6. 대상자의 정신치료와 활동요법 현황

7. 사례연구

8. 참고자료

본문내용

1. 문헌고찰
▶ Schizophrenia(조현병)
Ⅰ. 정의
개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화 시키는 질환으로, 유전적 소인, 생화학적 기능부전, 신체적인 요인과 심리사회적 스트레스에 의해 발생하고, 다양한 증상을 갖는 증후군 또는 질병 과정으로 볼 수 있다.

Ⅱ. 원인
생물학적 요인
● 유전적 요인
- 조현병 환자 형재의 평생 유병률 : 10%
- 한쪽 부모 조현병 시 자녀 발병률 : 5~6%
- 한쪽 쌍생아에게 조현병 발병 시 나머지 쌍생아에게 발병할 확률인 일치도는 일란성이 이란성 보다 4배 높다
● 신경화학적 요인
- 도파민 이론
도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것
뇌의 주요 도파민 경로는 4가지

1. 흑질선조체 경로 : 흑질>(미상핵과 피각을 포함한)선조체
→ 추체외로계에 포함
→ 운동기능과 관계(수의적, 불수의적 운동)
→ 기분조절, 환각, 마약의 쾌감, 보상, 동기부여
→ 도파민 차단>파킨슨병, EPS
2. 중번연계 경로 : 뇌실개 부위 >(뇌번연계 일부인)측중격핵
→ 기쁨, 약물남용의 행복감, 환청, 망상
3. 중피질계 경로 : 뇌실개 부위 > (중번연계 경로와 연결) 전두엽 및 측두엽, 기타 피질
→ 음성증상, 인지증상 조절

<중 략>

2) 대상자의 자료수집
(1) 현재병력
·유병기간: 24 년 개월 (onset 23세경)
·마지막 입원기간: 2008 년 6 월 24 일 - 2009 년 12 월 10 일
·현재 주 증상 (Chief Complaint)
- 불안장애(“옛날에 안 좋았던 생각이 자꾸만 나서 불안해요”)

-10/25 “어제 저녁부터 어깨가 아파서 죽을뻔 했어요”
-10/24 “다리가 저려요”
-10/25 “왼쪽 귀가 아파요”
-10/26 “눈알이 너무 아파요”
-10/27 “머리가 너무 어지러워요.”
-10/28 “머리가 너무 아파요”
-10/31 “왼쪽 눈이 아파요.”
-11/03 “친구들은 다 결혼해서 애도 낳고 잘 지내는데 나만 여기서 이러고 있잖아요”
- 통증: 하루마다 부위가 바뀌며 아프다고 호소한다.

참고 자료

정신간호총론, 이광자 외, 수문사
간호과정과 비판적 사고, 원종수 외, 현문사
네이버 백과사전, 약물 그림