기본간호-간호과정-정맥주사 부위와 관련된 피부통합성 장애의 위험성

소개글

기본간호학 A+ 받은 간호과정입니다.
간호진단명 : 정맥주사와 관련된 피부통합성 장애의 위험성
정맥주사와 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호진단으로 간호계획 및 이론적 근거가 순위에 맞게 정리되어 있습니다. 간호계획은 단순히 책만 본게 아니라 연구논문까지 보고 정리된 것으로 교수님께 칭찬받은 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획

본문내용

주관적 자료 : 대상자는 아파했음.
객관적 자료
오른쪽 손목에 25G IV catheter, 40mEq/mL KCL이 첨가된 5%DW 수액을 시간당 125mL로 Infusion pump를 이용해 주입 중, 삽입 부위 부종이 관찰됨, 주사부위는 붉게 부어있었음

간호진단
1. 정맥주사 부위와 관련된 피부통합성 장애의 위험성
(NANDA- 영역11 안전/보호, 과2 신체적 손상
2. 정맥주사 부위 (폐색)와 관련된 급성통증
(NANDA- 영역12 안위, 과1 신체적 안위)
1. 정의: 표피 그리고/혹은 진피의 변화 위험성(피부통합성 장애의 위험성)
2. 정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는 유형 (급성통증)

참고 자료

기본간호학회지 제7권 제2호, 2000.8, 177-191 (15 pages) - 정맥 주사 시 멸균 드레싱이 정맥염 감소에 미치는 효과, 이규은식별저자, 염영희식별저자, 오점숙, 김경민
KMLE 의학검색엔진, http://www.kmle.co.kr/, (2017-11-17)
MEG GULANICK 외 1명, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사
강미정 외 36명, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원
양선희, 『기본간호학 II』, 현문사