조현병, schizoprenia 케이스스터디, 간호과정

소개글

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목차

1. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 현재 병력
3) 정신상태 검진
4) 사회⦁경제적 기능사정
5) 정신질환 약물치료
6) 간호진단의 목록 작성

2. 간호과정

3. 퇴원교육

4. 참고문헌

본문내용

3. 정신상태 검진
① 외모, 행동, 태도, 언어
ㄱ. 위생상태 : 키는 155cm남짓하며, 마르거나 비만하지 않는 통통한 편이다. 병동을 걸어다닐 때에는 항상 앞쪽으로 기울이고 뒷짐을 지며 팔자걸음으로 걸어다닌다. 반쯤 넋이 나간 사람처럼 표정을 하고 있다. 머리는 항상 뒤로 묶고 있으며, 묶었을 때 어깨길이 정도이다. 흰머리가 거뭇거뭇하게 나 있다. 붉은색 테 안경을 쓰고 있으며, 피부를 관리하지 않아 얼굴에는 검버섯이 많고 거무스름하다. 세수는 하루에 2번 정도 하는 듯하나, 양치하는 모습은 관찰하지 못하였다. 머리는 1주일동안 한 번도 감지 않았으며, 비듬이 있다. 환의는 일주일에 2번 갈아입는다.

ㄴ. 태도 : 질문을 하거나 말을 걸면 대부분의 경우 협조·적극적으로 대답하며, 물어보지 않은 내용까지 이야기한다. 그러나 가끔씩 아무 반응을 보이지 않고 가만히 있는 모습을 보이기도한다.

ㄷ. 행동 : 대부분 병실에만 있지 않고 병동복도를 걸어 다닌다. 간식을 먹을 때에는 본인 것을 숨겨서 먹는다. 혼자 있는 경우에는 노래를 부르거나 웃고, 혼잣말을 하는 모습이 관찰되었다.

참고 자료

김수진 외 공저 (2018), 정신건강간호학, 현문사, 255~285p
김명희·최남영 공저(2018), 정신간호학 실습지침서Ⅱ
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