신생아간호학실습(NR/NICU) hematochezia(혈변) Case Study [간호과정 2개]
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소개글
신생아간호학실습(NR/NICU) hematochezia(혈변) Case Study [간호과정 2개]문헌고찰, 대상자 사정/간호문제/간호과정(2개), 결론및제언
목차
I. 서론1. 연구의 필요성
II. 본론
1. 질병에 대한 기술 (문헌고찰)
1) 신생아 대변의 특성
(1) 대변의 횟수와 변화 과정
(2) 대변의 종류 및 소견
2) 신생아 혈변(Neonatal Hematochezia)
(1) 신생아 혈변의 특성
(2) 신생아 혈변의 다양한 원인
(3) 알레르기성 또는 식이요법의 위장염 및 대장염으로 인한 혈변
2. 대상자 사정
1) 신생아 사정 기록지
2) 투약 기록지
3) 신생아 검사 소견 기록지
(1) 신체계측
(2) Vital Sign
(3) 검사 항목별 결과 및 임상적 의미
① 자동화학검사
② 일반혈청검사
③ 일반혈액검사
④ 알러지성 질환검사
⑤ HbA1c, 혈당 및 당부하검사
⑥ Chest & Abdomen
⑦ ABGA
⑧ 기생충검사
⑨ 각종 바이러스 검사
⑩ Capillary total bilirubin
(4) Intake & Output
3. 대상자 간호문제
4. 대상자 간호과정
1) 간호과정 1
2) 간호과정 2
5. 퇴원 시
III. 결론 및 제언
IV. 참고문헌
본문내용
- 대상자 사례 -3월 14일 AM 9:13에 출생한 박OO아기는 3월 16일 hematochezia 증상을 보여서 3월 17일 PM 1:00 OO대학교 NICU에 입원하였다. 오후 1시 35분에 신체 사정한 결과로는, ‘머리천문: 열림, 머리모양: 정상, Activity & Crying: Active, whole body skin color: pinkish / dusky / icteric, body bruising 없음, skin 상태: intact, BP: 93/44(63), HR: 162, RR: 42, BT r: 37.5℃, axillary: 37.2℃, SpO2 99%, Self respiration: regular / periodic / shallowish, chest retraction: mild, Both lung aeration: good, Heart sound: regular checked, NPO state, Abdomen distention: mild하게 있음, soft, Umbilical cord: 탈락되어 알 수 없음, Bowel sound: 청진됨.’이었다.
진단명은 ‘Allergic and dietetic gastroenteritis (알레르기성 또는 식이요법의 위장염 및 대장염)’로 hematochezia의 원인은 분유 알레르기로 확정되었다. 이를 들은 박OO아기의 어머니는 상황을 이해하고 무덤덤한 태도를 보인 반면 아버지는 질문이 굉장히 많고 irritable한 상태였다고 한다. 입원 기간 내내 아기의 아버지가 ‘아기가 괜찮은 상태인데 입원을 계속 해야하냐’는 식의 질문을 거듭 반복하며 의료진들에게 퇴원을 재촉하였다. 보호자에 따르면 박OO아기는 둘째이고, 박OO아기 어머니의 첫 번째 아기도 약간 hematochezia 증상을 보였다가 저절로 완화되었다고 한다. 박OO아기는 타병원 출생이라 Apgar Score 및 NST검사, 청력검사 결과에 대한 정보가..
<중 략>
참고 자료
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