대학병원 신장내과 요로결석 간호과정

소개글

신장내과 실습 때 작성한 간호과정입니다.
간호진단과 간호과정 각각 두개씩입니다.

---와 관련된 손상위험성
---와 관련된 감염위험성
---은 구매하시면 확인하실 수 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
A. 연구의 필요성 및 목적
B. 질병연구

2. 대상자의 건강상태 사정 기록지
A. 입원상태 및 병력
B. 일반정보
C. 진단검사
D. 투약

3. 간호과정
A. 간호문제 목록 작성
B. 간호진단
C. 간호계획
D. 간호수행
E. 간호평가

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
A. 연구의 필요성 및 목적
요로결석은 치료하더라도 재발 가능성이 높고, 유전적 소양이 매우 강하다. 나이가 듦에 따라 발생률이 증가하는 비뇨기과의 대표질환으로, 나이가 듦에 따라 미각에 변화가 생겨 짠 음식을 많이 먹게되고, 칼슘이나 비타민D섭취가 너무 많을 때 등등의 이유로 요로결석이 발생하게 되며 이는 극심한 통증을 초래한다.
요로결석은 요로패혈증을 유발할 가능성이 높고, 패혈증으로 인해 쇼크까지 오게 된다는 점에서 조기예방과 관리가 필요한 질병이라는 점에서 연구하게 되었다.

B. 질병연구

질병명: 요관결석

정의: 요로결석이란 소변이 만들어져 수송, 저장, 배설 되는 길에 결석(돌)이 생긴 것을 말한다. 요로결석은 오래된 질환으로서, 비뇨기과 질환 중에서 감염 다음으로 흔한 질환입니다. 요로결석이란 말 그대로 신장, 요관, 방광 등 요로에 결석이 형성되어 감염이나 요폐색 등의 합병증을 유발하는 질환이다. 돌이 생기는 곳에 따라 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석 등으로 나뉘게 된다.

< 중 략 >

A. 입원상태 및 병력

① 입원경로: 응급실 ② 입원방법: 이동차
③ 입원시 동반자: 아들
④ 활력 징후: 혈압 90/50 , 체온 39.3 , 맥박 84 , 호흡 24 체중 60kg , 신장 160cm
⑤ 현병력(주호소 및 내원과정):
Malignant neoplasm of rectum 직장악성신생물 /kidney, renal cell carcinoma, CVA뇌졸중 , HTN, DM병력있으며 LMC 내원 당일 새벽 3시부터 Rt. flank pain 호소하였고 새벽 4시경 vomiting 2차례 하였다고 함.(4am, V/S: 140/90-37.6-79-20). 새벽 5시경 엔시드이알서방정 650mg 1T투약하였으나 오전 10시 BP 150/90, 38도 관찰되면서 여전히 Rt.flank pain호소하며 LMC(삼일병원)에 내원하여 CT촬영 후 Rt. ureter stone 확인 후 본원 ER전원.

참고 자료

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http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=409