여성건강간호학실습 자궁경관무력증 casestudy (간호진단3개, 간호과정2개)

소개글

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목차

I. 문헌고찰
1. 원인
2. 증상 및 진단
3. 의학적 관리 및 간호 관리

Ⅱ. 간호과정
1. 일반사항
2. 가족관계
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 분만 기록
6. 임상검사
7. 투약기록지
8. 신체검진
9. 진단검사
10. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

자궁경관무력증(incompetent cervix)

임신 중기나 말기의 초에 진통이 없이 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열려서 유산 또는 조산 되는 것을 말한다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 온다.
- 선천적으로 혹은 외상으로 경관이 약화되었기 때문에 태아를 반복하여 잃어버리게 되는 질환
- 습관성 유산이나 조산의 원인이 됨.

1. 원인

자궁경관무력증의 정확한 명칭은 ‘자궁 경관 내구 무력증’으로 즉 ‘자궁 경관 내구, 즉 안쪽의 입구가 약하다’라는 뜻이다. 자궁 경부는 자궁 체부로 들어가는 통로로써 ‘자궁 경관’이라고도 한다. 경부는 통로이므로 안쪽과 바깥쪽 입구가 있는데 이러한 자궁경관의 내구는 임신 중 태아가 자궁을 빠져나가지 못하도록 그 입구를 지탱하고 있다.
선천성 기형, 자궁 경관이 과거의 유산이나 분만 시 손상, 자궁 경부의 전기 소작 등으로 내구의 손상이 있을 경우 자궁경관이 무력해 지기 쉽다.

⦁외상성 : 과거 분만 시 받은 경관열상이나 자궁경부의 외상(소파술), 원추조직 절제술, 전기소작법 등
⦁선천성 : 경관의 길이가 짧거나 자궁의 기형이 있는 경우
⦁디에틸스틸베스트리올(diethylstillbestrol, DES)에 노출 → 자궁경부가 비정상적으로 발육되었을 경우
(이 때는 임신이 진행됨에 따라 커지는 태아의 무게를 지탱하지 못하고 경관이 열리게 됨.)

2. 증상과 진단
⦁증상
대부분 임신 중기 이후에 무통성, 자궁경관 개대가 있으면서, 양막 파열과 함께 조산되며 배출된 태아는 대부분 생존력을 갖지 못한다.

- 맑은 냉이 많아짐
자궁 경관 무력증으로 유산이나 조산되는 초기 증상은 냉이 많아지는 것이다. 특히 맑은 냉이 많아져서 때로는 양수가 나오는 것으로 여기기도 한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 (2012). 여성건강간호학Ⅱ. 경기도 : 수문사
이영숙 외(2014). 여성건강간호학Ⅱ. 서울 : 현문사
성미혜 외(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 경기도 : 수문사
안동병원 7S 학생간호사 교육자료
[국가건강정보포털] http://health.mw.go.kr/Main.do
[약학정보원] http://www.health.kr/main.asp