임부의 산전교육, 산전관리

목차

Ⅰ 산전교육 내용
1.모체와 태아영양
2.임신 중 영양요구량
3.체중증가
4.임신 중 영양관리
5.태교(Taekyo)

Ⅱ산전교육 방법
1.라마즈 방법(Lamaze method)
2.리이드 방법(Dick-Read method)
3.브래들리 방법(Bradley method)
4.소프롤로지 방법(Sophrologic method)
5.그네분만
6.르봐이예(Leboyer) 방법
7.수중분만(Water birth)

본문내용

Ⅰ 산전교육 내용

1.모체와 태아영양
임부의 임신 전과 임신 중 영양상태는 임부와 태아의 건강과 안녕에 중요한 영향을 미친다. 영양상담시 간호사는 산전기간 동안 임부에게 필요한 음식에 대한 정보를 제공하고 좋은 식이습관을 갖도록 도와줌으로써 바람직한 임신결과를 가져올 수 있다.

2.임신 중 영양요구량
임신 첫 3개월 동안에는 태아가 작고 분화과정에 있으므로 모체의 영양요구량은 정상 성인 요구량에서 서서히 증가하게 되는데 양보다는 질적인 영양섭취가 필수적이다. 임신중기와 말기 동안은 태아의 성장에 필요한 많은 양의 주요 영양물이 요구된다.
1)칼로리(Calories)
임신 중 칼로리 요구량의 증가는 태아와 태반조직을 형성하고 모체 조직의 요구량을 유지하기 위해서 필요하다. 임신 2기와 3기는 보통 여성보다 하루 약 300Kcal의 증가를 RDA에서 권장하지만 이는 임부 개인의 키, 몸무게 및 활동량에 다라 약간의 차이가 있다. 권장하는 임부의 평균 에너지 섭취량은 45Kcal/Kg이며 적절한 단백의 섭취는 36cal/Kg 이하로 떨어져서는 안 된다.
2)물
적어도 하루에 6～7컵의 물, 우유 혹은 과일쥬스를 마시도록 권장하나 다른 유형의 액체는 유해성분이 함유되어 있으므로 삼가는 것이 좋다.
3)단백질
.3.체중증가
정상적인 임신기간 동안의 체중증가는 개별적으로 다양하다.
․BMI 공식
BMI=weight(kg)/height2(m)
1)체중증가의 양상 및 구성요소
정상체중인 임부의 총체중 증가는 11.5～16Kg이다.
2)적절한 체중증가를 저해하는 위험요인
임신 중인 여성의 날씬한 몸매를 유지하기 위한 식이조절은 모체나 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있다. 영아의 출생체중은 유아사망률, 이환율, 영아의 뇌발달 및 생후 학습불능과도 관련된다. 임신 중 비만여성은 고혈압성 질환 및 당뇨 등 심한 합병증이 초래될 수 있으며 임신결과에도 악영향을 미친다. 비만은 영양상태가 좋은 것과 관련되는 것이 아니며 오히려 과다한 칼로리 섭취가 다른 영양상의 문제를 은폐시킬 수 있다.

4.임신 중 영양관리
1)사정과 간호진단
①식이력
․산과적/부인과적 영향
경산부나 임신횟수가 잦은(2년 내에 3회의 임신) 여성은 영양상의 문제가 있을 수 있다. 저체중출생아 출산이나 임신성고혈압(PIH)도 부적절한 영양섭취와 관련된다. 당뇨병 임부는 거대아의 출산과 관련 있다. 경구피임약은 월경혈의 감소로 철분저장을 증가시키지만, 한편으로는 엽산대사를 방해할 수 있 다.
․내과력
만성적인 모체의 질환(당뇨병, 신질환, 간질환, 낭포성섬유증식증 등)은 임부의 영양상태와 식이요구에 영향을 준다.
․일반적 모체의 식이
간호사는 임부의 식이와 관련된 질환(이미증, 임신오조증, 변비, 속쓰림 등)의 초기증상에 관심을 갖고 영양상담에 응해야 한다.
②신체검진
임신시기에 따른 적절한 체중증가 양상을 확인한다.
③검사실 검사
빈혈여부를 확인하기 위해 혈색소와 헤마토크리트 검사<font c<font color=aaaaff>..</font>

참고 자료

․여성건강간호학Ⅰ/이영숙 외 공저/현문사/2001년
․http://211.57.70.119/bankbaby/pregnancy/
http://clinic.health.chollian.net/clinictv/kangjua.asp
․http://www.hsobgy.co.kr/