울혈성심부전 (사례연구포함)

목차

1. 자료수집
2. Discription of diseas
3. Lab Data
4. 경구, 비경구적 투약 및 정맥주입

본문내용

1. 자료수집

(1). 대상자의 건강 양상

1. 간호력

-대상자 : 채 0 0 -성별: F -연령: 77
-대화자 : 신 0 0 -관계: 아들 -신임성 : 있음
-직업 : 없음 -의료진단명: 울혈성 심부전 CHF -작성일 : 6/4
- 대상자에 대한 일반적인 진술(나이, 외모, 현재건강상태/문제)
머리카락이 전부 흰색이며 체격이 외소하며 매우 말라있음, 키가 작으며 침상에서의 활동만 가능하며 화장실갈 때도 휠체어를 이용하며 걷지 못함.

(1) 대상자의 기능적 건강 양상 사정

건강지각-건강관리 양상
(ㄱ) 일반적으로 건강은 어떤 편이었는가? 30년 전부터 혈압으로 자주 병원에 다님
(ㄴ) 감기는 얼마나 자주 걸리는 편입니까? 잘 걸림
(ㄷ) 평소 건강을 지키기 위해 어떻게 합니까? 병원을 이용
(ㄹ) 이전에 의사나 간호사의 지시사항에 대한 이행 여부는? 매우 잘 따름
(ㅁ) 이 병의 원인은 무엇이라고 생각하십니까? 그동안 심장약을 많이 먹어서 그런 것이라고 생각하고 있음
(ㅂ) 이 병에 대한 걱정은? 입원에 대한 걱정은? 자신의 질병이 무엇인지는 알고 있으나 구체적으로는 알지못하고 병원입원으로 인해 곧 나을 것이라고 생각하고 있음
(ㅅ) 지금 무엇을 도와드리면 좋겠습니까? 배가 너무 아프니 주사좀 놔줬으면 한다고 호소함

참고 자료

* 유지수 / 임상약리학 /현문사/ 1996
* 이은옥, 서문자, 김매자 외 / 간호진단과 중재 / 서울대학교 출판부/ 1994
* Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large 편 / 간호임상메뉴얼 / 현문사/ 1997
* 건양대학교 병원 약전
* 김조자 외 3인/ 성인간호학 하(1) / 현문사/ 2000
* 곽성규 외 4인/ 병리학 / 정문각/ 2000
* 이규범/ 임상병리 핸드북(제 5 판)/ 고문사/ 1997
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* 이향련 외 6인/ 간호진단 프로토콜/ 수문사/ 1990
* 김명자 외 6인/ 기본간호학(상)/ 현문사/ 1999
* Isselbacher , K. J./ 내과학(1)/ 도서출판 정담/ 1997