[A+]성인간호학 burn case - 간호진단&과정 3개

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰(Burn)

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 약물
3. 진단검사 소견
4. 치료경과 및 계획
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

(1) 문헌고찰 (Burn)
1. 피부의 정상생리
각질층
-체액의 손실을 막는다.
-유해환경으로부터 신체를 보호한다.
-독성물질이나 미생물, 기계적 자극, 자외선에 대한 가장 중요한 일차방어막이다.
-피부를 통한 수분과 전해질의 손실을 억제함으로써 피부가 정상적인 생물학적 기능을 유지할 수 있는 환경을 제공한다.

표피(epldermls)
-바깥쪽의 얇은 막.
-그 안쪽에 위치한 좀 더 두껍고, 더 민감한 진피(dermls)로부터 영양을 공급받음
-바깥쪽은 죽은 세포들로 이루어짐(각질) : 그 아래쪽에서 자라나는 새로운 세포들로 대체
-각화세포(keratlnocyte) : 표피의 가장 안쪽부분의 빠르게 분열하는 세포
케라틴이라는 질긴 단백질을 생산
-피부에 방수를 가능하게 하는 독특한 지방성 물질을 포함

진피(dermls)
-피부의 혈관, 림프관 신경이 있음.
-모낭, 땀샘, 기름샘도 대부분이 결체조직인 이 층 깊숙이 있음
-콜라겐 : 피부에 유연성을 주고 구조를 지탱(주로 섬유아세포의 형태로 존재)
-상처의 수축과 흉터를 막는 역할

2. 화상의 정의
화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미하며, 신체의 외형과 기능뿐만 아니라 사망 가능한 치명적인 손상이다. 화상의 범위는 표피층 손상부터 피부 전층까지 화상은 피부통합성의 손상뿐 아니라 하부 구조와 장기 손상의 원인이 되기도 한다. 화상을 입으면 체액손실과 광범위한 염증성 반응으로 신체기능에 변화를 초래하므로 손상부위의 재생, 합병증 감소, 최상의 기능회복을 위해 단기 또는 장기간의 간호와 다학제적 접근이 필요하다.

3. 화상의 종류
1) 열화상 (Thermal burns)
(1) 건열화상
가정에서 일어난 화재와 폭발로 인해 옷에 불꽃이 붙어 일어나며 폭발 화재는 높은 온도의 발화로 순식간에 화상을 입힌다.

참고 자료

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