아동간호학실습 case study UTI 요로감염 진단 5개, 과정 3개

목차

1. 소아청소년 간호과정 사례보고서(영아기~청소년기)
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 질병에 대한 이론적 고찰
3) 간호과정

본문내용

2) 질병에 대한 이론적 고찰
진단명 : UTI
아동에게 있어 호흡기계 감염에 이어 두 번째로 많이 발생하는 요로감염은 요로계의 구성 장기인 신장, 요관, 방광, 요도에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질환이다. 조기 진단하여 적절히 치료하지 않으면 신 반흔을 형성하고 고혈압과 말기 신부전의 원인이 될 수 있다.

원인 또는 유발요인
많은 요로감염은 대장균이 원인이 되는 방광염이다. 재발하는 방광염은 요도의 정상 해부학적 구조를 변화시키는 염증성 변화를 일으키며 결국 방광 요관의 기능 부전이 생겨 소변이 요관을 따라 역류하게 되며 세균도 상부요로로 침입하게 된다. 소변역류가 계속되면 신장 감염이 생기며, 여아의 경우 요도가 짧기 때문에 세균의 침입을 더욱 쉽게한다. 또한 요정체가 원인이 되는데 보통뇨의 경우는 무균상태지만 배뇨 후 소변이 방광에 남아있게 되면 세균이 급속히 성장할 수 있다.

요로감염의 위험요인
여아(짧은 요도)
비포경수술 남아
방광 요관 역류, 음순 유착, 폐쇄 요로 기형, 신경성 방광
오줌가리기 훈련, 배뇨장애, 변비
비위생적 포피 관리 및 회음부 관리
분유 수유, 정상 세균총 결핍, 요충 감염, 요로 카테터 삽입
요로 상피 세포의 특수 수용체
요로 병원균의 fimbriae
위험군으로는 Escherichiae coli가 75~90%로 가장 흔하다, 다음으로 Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus등이 흔하며, Pseudomonas, Staphylococcus 등은 드물다.

참고 자료

김금순 외 공저 「성인 간호학 」, 수문사 , 2017
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양선희 외 공저 「기본간호학 Ⅱ」, 현문사, 2017
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